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中醫學里,腦屬于奇恒之腑,腦為髓海,位置最高,人體清陽之氣聚集之處 。因此,腦袋生病要么是髓海空虛,要么就是清陽之氣不足或者失于功能,內經云“陽化氣、陰成形”,清陽無以化氣,陰就成形,形成了腫塊 。此文主要講述原發性腦瘤的中醫治療 。筆者曾治療一些腦膠質瘤患者療效尚可,癥狀緩解較為明顯 。中醫如何治療腦瘤腦瘤的病機簡而言之:臟腑虛弱,病邪上犯 。具體來說虛可能是陰虛,也可能是陽虛,臟腑辨證多從腎、肝、脾入手,多數鹿病機應該是本虛標實 。具體分型論治如下:
脾腎陽虛 頭暈頭痛,腰膝酸軟,畏寒怕冷,體倦乏力,納呆腹瀉,舌淡,苔白,脈沉細無力;方劑選用右歸丸聯合附子理中丸;
肝腎陰虛 頭暈頭昏,耳鳴目澀,視物模糊,失眠健忘,大便干小便少,舌紅少苔,脈細數或弦細 。方劑選用杞菊地黃丸聯合一貫煎 。
瘀血阻滯 頭痛間歇發作,痛位固定,刺痛為主,面色晦暗,舌紫暗,脈弦澀 。方劑選用補陽還五湯 。
痰濁上犯 頭昏頭痛,肢體麻木,半身不遂,舌強語謇,痰多胸悶,或食欲不佳,口吐痰涎,形體多偏胖,舌淡胖或者淡白舌,舌苔多白膩,脈滑或濡或弦 。方劑選用滌痰湯 。此處注意辨證,痰濁容易異化痰熱,風痰,可適當調整用藥,而且有痰必有濕,有濕必有陰邪內伏,進而可認定陽氣本虛,所以治當重視溫陽 。
肝風內動 特點是時有抽搐,語言不利,肢體麻木,口歪舌偏,視物模糊,舌紅,苔薄,脈弦 。方劑選用鎮肝熄風湯或天麻鉤藤飲 。
肝膽實熱 特點是劇烈嘔吐,噴射狀,頭暈頭痛厲害,或伴發熱,易怒,便干,小便黃,舌紅,苔黃,脈弦數 。方劑選用龍膽瀉肝湯 。
總而言之,腦瘤辨治重在分清陰陽、寒熱、虛實,上述證型即可單獨成型,也可互相組合 。此外,腦為巔頂之府,位置高,多數醫家認為腦瘤成病多有風邪因素,酌情選用風藥或可起到祛邪且載藥上行之功,中藥治療腦瘤既可以是術后輔助治療,也可配合放化療使用,還可以在一些術后復發、放化療無可行的病人,或者高齡體弱病人中使用 。
【中醫如何治療腦瘤 中醫如何治療腦瘤腦積水】
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