在皮膚科醫生口中最常提到的一句話就是“不癢不AD” 。 這也印證了在特應性皮炎發作過程中 , 瘙癢所帶來的巨大痛苦 。 很多患者的皮膚因為長期瘙癢變得很脆弱 , 夏天容易出黃色的膿瘡 , 稍微一跑動就會受傷 。
特應性皮炎不僅僅是皮膚病 , 更是免疫系統疾病 , 因此患者常會合并哮喘、過敏性鼻炎等疾病 , 增加了患者的痛苦和治療負擔 。
“特應性皮炎引發的劇烈瘙癢是影響患者生活質量的第一要素 , 給患者的日常工作和生活帶來極大困擾 。 如果瘙癢不能得到有效控制 , 不僅造成病情反復和加重 , 且可導致患者失眠、以及焦慮、抑郁等心理問題 。 ”在張春雷主任看來 , 患上特應性皮炎 , 患者不僅要忍受身體上的諸多不便 , 心理上也有很大的負擔 。

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這一觀點也得到了相關數據的印證 。 《中國皮膚性病學雜志》發表的一篇文章中提到 , 中重度特應性皮炎導致患者焦慮、抑郁和自殺的概率顯著增高 。 此外 , 《中國特應性皮炎患者生存狀況調研報告》中也提到 , 10%的特應性皮炎患者有過自殺念頭 , 近2%的特應性皮炎患者實施過自殺行為 。
不幸的是 , 特應性皮炎的患病率近年來仍在不斷提升 。 來自世界過敏組織雜志的一組數據顯示 , 中國成人特應性皮炎的患病率已經達到2.46% 。
創新藥全球同步上市:1天止癢
“過去患者看不到治療效果 , 不信任我們 , 醫生也是無能為力 。 ”張春雷主任提到 , 由于傳統的治療方案見效慢、副作用大 , 很多患者會在治療過程中就放棄了 , 無法堅持下去 。
特應性皮炎的發作是由于皮膚屏障被破壞后 , 很多外界細小的刺激滲入到免疫系統里 , 激發免疫系統的過度反應 , 繼而讓其免疫系統處于超敏狀態 , 由此引發炎癥 。 炎癥本身又會破壞皮膚屏障 , 讓外界的刺激更容易穿透過來 , 形成一個惡性循環 。
針對這樣的發病機制 , 傳統的治療方案可大致分為兩種:一是通過外用潤膚露來修復皮膚屏障;二是通過外用激素來抑制免疫反應 。
正如李婷所擔心的 , 這樣的治療方案存在著一定的局限性 。 第一 , 使用方法比較困難 , 多數人都無法做到每天及時大面積涂抹 。 第二 , 療效比較短 , 且長時間涂抹使用外用激素也會出現副反應 , 如皮膚變薄、毛細血管擴張 , 毛囊炎癥等 。 第三 , 對免疫系統進行廣泛壓制后 , 會導致免疫系統嚴重反彈 , 也就是說 , 在激素停藥之后皮炎的癥狀會更加嚴重 。
【特應性皮炎快速止癢1類新藥上市,專家呼吁讓好藥更可及】近年來 , 特應性皮炎關鍵炎癥分子的發現和靶向治療藥物的開發 , 給廣大患者的精準治療帶來了新的希望 。
今年4月 , 作為特應性皮炎治療的突破性創新療法 , 希必可(CIBINQO , 通用名稱:阿布昔替尼片)在國內正式獲批 , 成為目前獲批用于治療中至重度特應性皮炎的1類新藥 。 這種專注特應性皮炎的口服高選擇性JAK1抑制劑 , 可以通過廣泛阻斷多個特應性皮炎炎癥因子信號通路 , 抑制感覺神經元上JAK1介導的多種致癢原信號通路 , 迅速緩解特應性皮炎急性和慢性瘙癢 , 多靶點強效抑制多種特應性皮炎相關細胞因子 , 從而適用于對其他系統治療(如激素或生物制劑)應答不佳或不適宜上述治療的難治性、中重度特應性皮炎成人患者 。
“現有對于特應性皮炎的治療手段 , 主要包括糖皮質激素、生物制劑等 , 平均起效時間為1-12周 。 ”據丁振干主任介紹 , 相比于傳統的治療方案 , “阿布昔替尼”可以做到1天止癢 , 兩天開始修復皮損 , 進一步滿足特應性皮炎患者的首要治療需求——“快速緩解瘙癢等癥狀” 。
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