案例討論
由于未知原發灶骨轉移癌的原發腫瘤無法確定 ， 許多研究表明個體化靶向治療應針對腫瘤的基因組 ， 而不是腫瘤的組織起源 。 因此 ， 對未知原發灶骨轉移癌基因序列的研究迫在眉睫 。 如果多基因測序能夠得到廣泛應用 ， 將有利于發現分子靶點和針對特定突變的新藥研發 。 未來的治療模式可能會直接基于腫瘤細胞基因組的異常 ， 而不管原發腫瘤是否明確 。
基于EGFR的基因檢測已成為非小細胞肺癌（NSCLC）靶向治療的關鍵措施 ， 一些突變群體已經取得了臨床效益 。 然而 ， 對其他腫瘤類型和未知原發灶骨轉移癌的類似試驗研究相對較少 ， 治療效果也不理想 。
目前的多基因檢測技術有利于相關分子靶點的發現 。 研究人員希望通過本病例的報道 ， 為未知原發灶骨轉移癌提供另一種治療方法 。 如果檢測到相關基因突變 ， 可以根據“籃子理論”選擇相應的靶向藥物殺死腫瘤細胞 ， 控制病情 ， 實現晚期腫瘤的“異病同治” 。
然而 ， 未來EGFR基因突變或擴增在其他腫瘤類型的治療指導和療效監測方面的應用還需要更多的研究 。
參考來源：
https://journals.lww.com
【骨轉移癌伴EGFR陽性患者經奧希替尼和雙膦酸鹽治療后癥狀顯著改善】【重要提示】文章信息僅供參考 ， 具體治療謹遵醫囑！

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