連花清瘟|30余次被列入相關方案共識,連花清瘟抗流感效果究竟如何?

text":"委已印發《2022年福建省中醫藥防治流行性感冒專家共識(試行)》 , 用以指導各地流感防治 , 連花清瘟再次列入其中 。 截至目前 , 連花清瘟已先后30余次被列入國家衛健委、國家中醫藥管理局發布的甲流、乙流、新冠肺炎等傳染性公共衛生事件診療方案或指南共識 , 那么連花清瘟抗流感效果究竟如何?
連花清瘟組方用藥與流感證型相符合
流行性感冒(流感)是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病 , 發病具有季節性 , 也可全年流行 , 人群普遍易感 , 孕產婦、嬰幼兒、老年人及慢性基礎疾病患者易發展為重癥或危重癥病例 , 死亡風險較高 。 近期我國進入夏季高發期 , 主要是以甲型流感病毒中的H3N2亞型及乙型流感病毒中的Victoria 和 Yamagata 系 。
流感在中醫學中稱為“時行感冒”或“時行戾氣” , 屬于外感疾病范疇 。 《流行性感冒診療方案(2020年版)》推薦連花清瘟用于治療流感風熱犯衛、表寒里熱、熱毒襲肺證型 , 連花清瘟的組方用藥符合其發病特點和治療規律 , 它汲取漢代張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯、明代吳又可《瘟疫論》善用大黃、清代吳鞠通《溫病條辨》銀翹散用藥精華而成 , 是兩千年來中醫藥防治流感的集萃 。 其中麻黃、薄荷可以發散風熱外邪;金銀花、連翹、板藍根、貫眾等可以治療嗓子痛;杏仁、魚腥草可以治療咳嗽、咳痰;生石膏、大黃可以清泄肺熱 , 并讓患者體內的熱毒從大便排出 。 整個組方對發熱或高熱、咳嗽、痰黏不能順暢咳出、嗓子疼痛等典型的流感癥狀有很好的療效 。
另外 , 中醫治病的法則 , 不是著眼于病的異同 , 而是著眼于病機的區別 。 異病可以同治 , 既不決定于病因 , 也不決定于病證 。 連花清瘟針對的正是發熱、咳嗽、痰黏不能咳出、咽痛、乏力、肌肉酸痛等這樣一個癥候群 , 能協同發揮抗炎、抗病毒、止咳平喘、增強機體免疫作用 , 因此只要癥候群相同 , 不論是普通感冒、流感 , 還是新冠肺炎 , 都可以使用連花清瘟進行治療 。
科學研究佐證連花清瘟對呼吸道病毒拮抗作用
近年來 , 連花清瘟對感冒、流感、新冠肺炎的治療效果 , 得到大量基礎及臨床試驗的支持 。 中國中醫科學院、廣州醫學院呼吸疾病國家重點實驗室等多個科研機構實驗證實 , 連花清瘟對甲型流感病毒(H1N1、H3N2等)、乙型流感病毒、副流感病毒I型、呼吸道合胞病毒、SARS病毒、新冠等多種病毒均有抑制拮抗作用 。
循證醫學研究是判斷藥物療效最可靠的證據 。 以首都醫科大學附屬北京佑安醫院為組長單位 , 聯合湖南省、河南省、沈陽市等國內9家甲型流感收治醫院 , 開展的“中藥連花清瘟治療流行性感冒研究”循證醫學研究結果證實 , 服用連花清瘟膠囊的甲流患者病毒核酸轉陰時間與西藥奧司他韋無差異 , 退熱及緩解咳嗽、頭痛、乏力、肌肉酸痛等流感癥狀優于奧司他韋 。
連花清瘟的基礎和臨床研究也證實了該藥組方對新冠肺炎的有效性 。 發表于Pharmacological Research(《藥理學研究》)的基礎研究文章《連花清瘟對新冠病毒具有抗病毒、抗炎作用》證實 , 連花清瘟能抑制新冠病毒在細胞中的復制 , 減少細胞內的病毒顆粒 , 減輕細胞損傷 。 而且多個網絡藥理學研究顯示連花清瘟治療新冠肺炎有廣泛的物質基礎和多靶起效的作用優勢 。 發表于Phytomedicine(《植物醫學》)的臨床研究文章《中藥連花清瘟膠囊在新型冠狀病毒肺炎患者中的臨床療效和安全性評價:一項前瞻性、隨機對照、多中心臨床試驗》證實 , 連花清瘟能夠提高新冠肺炎確診患者的發熱、乏力、咳嗽癥狀消失率 , 縮短癥狀持續時間 , 提高肺部CT好轉比例和臨床治愈率 , 降低轉重癥比例 。 發表于Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine(《循證補充與替代醫學》)的臨床研究文章《連花清瘟膠囊預防新型冠狀病毒肺炎的有效性和安全性研究:前瞻性開放標簽對照試驗》初步顯示 , 連花清瘟能降低新冠密接人群核酸陽性率 。