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查出癌癥就是死？提醒：三種癌可以暫時不治，隨訪觀察即可( 二 )

腫瘤醫生肝癌萎縮性胃炎

對于早期發現且惡性程度較低的前列腺癌患者 ， 可以接受主動監測 ， 但并不意味著不用手術或放療 。 定期檢測是為了明確腫瘤的進展 ， 如果一直處于低危狀態 ， 不會給生活質量、預期壽命帶來影響 ， 或可實現帶瘤生存 。
可采取主動監測的患者應包括幾個條件：預期壽命>10年、PSA≤10ng/ml、活檢病理Gleason評分≤6、腫瘤分期 cT1 或 cT2、陽性針數≤2個、每個穿刺標本中腫瘤所占比例≤50% 。

三、4種常見病也有癌變的可能性 ， 值得警惕癌癥很多時候是由一些小病沒有及時干預演變而來的 ， 尤其是這幾種常見病 ， 一旦確診要引起足夠的重視 ， 積極干預治療 。
1、肝炎
從肝炎發展到肝癌 ， 需要經歷三個步驟：肝炎——肝硬化——肝癌 。 重慶大學附屬腫瘤醫院肝膽胰腫瘤中心主治醫師羅小軍提醒 ， 肝癌的發生與乙肝病毒感染、丙肝病毒感染有很大關系 。 我國約有5~8成的肝癌患者是由乙肝病毒持續感染所致 ， 25%由丙肝病毒感染引起 。 在發現確診肝炎后 ， 一定要配合醫生進行積極治療 。
2、慢性萎縮胃炎
從胃炎發展到胃癌需要四步：非萎縮性胃炎——萎縮性胃炎——腸上皮化生——異型增生——胃癌 。 中山大學附屬第六醫院消化內科副主任醫師張敏指出 ， 大部分萎縮性胃炎患者身上不會有明顯癥狀 ， 部分有癥狀的患者主要表現為腹脹、早飽、食欲減退、惡心以及反酸等 ， 還有部分患者會出現消瘦、乏力、焦慮等不適 。
相較于中老年人 ， 年輕人在罹患慢性萎縮性胃炎后更需要警惕 ， 因為年輕人的病程更長 ， 更容易引起腸上皮化生、異型增生 ， 發生癌變的風險也更高 。

3、腺瘤性腸息肉
結直腸息肉可分為非腫瘤性息肉、腫瘤性息肉、家族性腺瘤性息肉三種 ， 后兩者為典型的癌前病變 ， 有較大的風險會發生惡變 。 北京大學腫瘤醫院副院長、胃腸腫瘤中心主任蘇向前提醒 ， 不論是什么類型的息肉 ， 都建議發現后盡早切除 ， 即便是非腫瘤性息肉 ， 長期受到炎癥的刺激也可能會發生惡變 。
4、肺結節
肺結節可分為實性結節、部分實性結節和磨玻璃結節 ， 三種結節的危險程度為實性結節<磨玻璃結節<部分實性結節 。 一些肺部結節帶毛刺、邊緣不規則、生長快以及磨玻璃內部有部分實性成分的結節 ， 需要高度懷疑可能是惡性的 。
四、3類“促炎”食物 ， 盡早撤下餐桌體內有炎癥環境是引起癌變的危險因素之一 ， 多數癌癥基本上都是從慢性炎癥的基礎上發展而來的 ， 不想炎癥變長癌癥 ， 3類促炎食物 ， 要盡早撤下餐桌 。

高油脂食物：《脂質研究雜志》上的一項研究指出 ， 小鼠攝入高脂肪飲食會導致體內某些炎癥分子產生 ， 繼而會誘發全身炎癥發生 。
高糖食物：過量食用高糖食物會促發腎上腺素、胰島素的釋放 ， 容易讓體內的炎癥因子增加 ， 導致身體的炎癥反應加重 。
紅肉、加工肉類：身體在消化紅肉、加工肉時 ， 會產生大量的的亞鐵離子和N-亞硝基化合物 ， 這些物質會誘發DNA互補堿基對間的交聯 ， 容易誘發身體炎癥反復出現 ， 加速細胞癌變的進程 。
癌癥固然可怕 ， 但并非無跡可尋 ， 日常要多關注身體的表現 ， 在出現異常病癥時 ， 及時就醫診治 。


參考資料：
[1
《人生而帶癌 ， 聽院士的肺腑之言 ， 防治癌癥其實也簡單！》.健康時報 2019-05-19
[2
《甲狀腺癌你了解多少？到底要不要手術？》.梅斯腫瘤新前沿 2022-04-25
[3