對話|中華醫學會呼吸病學分會主任委員瞿介明:免疫脆弱群體如何預防新冠( 二 )


瞿介明對澎湃新聞采訪人員表示 , 除了疫苗之外 , 科學界事實上也在探索其他的方法 , 不同的預防方法可能適用的人群上會有一些差異和互補 。 其中 , 國內外均在開發的中和抗體即是討論方案之一 , “這兩方面是一種互補關系 , 對于全人群的新冠的預防來說 , 讓新冠預防的手段覆蓋面更加廣一些 , 能夠更加全面一些 。 ”
此前的7月9日 , 全球首個可以用于新冠暴露前預防的中和抗體藥物 , 即中和抗體Evusheld(恩適得 , tixagevimab/cilgavimab單抗組合) , 在瑞金海南醫院和博鰲超級醫院開始對首批預約者進行用藥 。 根據Evusheld的使用說明 , 該長效中和抗體優先適用于免疫功能受損或者免疫力低下人群的新冠病毒暴露前預防(年齡≥12歲 , 體重≥40kg) 。 此外 , 國內外也有其他抗體療法在評估其在免疫抑制人群中的預防作用 。
不過 , 值得注意的是 , 目前在多國已成為主要流行毒株的奧密克戎亞變異株BA.4、BA.5對大多數中和抗體療法都表現出非常厲害的免疫逃逸 。
日本國立傳染病研究所(NIID)、東京大學等團隊7月20日發表在國際權威學術期刊《新英格蘭醫學雜志》(NEJM)上的一項研究顯示 , 他們通過活病毒中和實驗(FRNT)評估了FDA批準的單克隆抗體對BA.2.12.1、BA.4和BA.5的中和活性 。 該項研究認為 , tixagevimab/cilgavimab對奧密克戎亞型保持中和活性 , 包括BA.5、BA.4和BA.2.12.1 。 盡管和原始毒株比 , 該組合抗體對BA.2.12.1、BA.4、BA.5的中和活性顯示降低 。
對話|中華醫學會呼吸病學分會主任委員瞿介明:免疫脆弱群體如何預防新冠
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瞿介明最后還提醒道 , 即使有新的預防手段出現 , 比如中和抗體 , 并不意味著替代疫苗 , “只要適合接種疫苗 , 都要應接盡接 。 ”他反復強調 , “對于疫苗接種 , 大家不用有太多的顧慮 , 不能‘舍近求遠’ , 中和抗體藥物針對的還是小部分特殊人群 。 ”