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1、血瘀經閉，癥瘕積聚
本品咸苦入血，破血逐瘀力強，主要用于血滯經閉，癥瘕積聚等證 。常與虻蟲相須為用，也常配三棱、莪術、桃仁、紅花等藥用，如抵當湯（《傷寒論》）；若兼體虛者，可配人參、當歸等補益氣血藥，如化瘕回生丹（《溫病條辨》） 。
2、跌打損傷，心腹疼痛
【燙水蛭的功效與作用 燙水蛭的功效與作用是什么】取本品破血逐瘀之功，亦常用于跌打損傷，可配蘇木、自然銅等藥用，如接骨火龍丹（《普濟方》） 。治瘀血內阻，心腹疼痛，大便不通，則配伍大黃、牽牛子，如奪命散（《濟生方》） 。
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