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一 治療:
【h7n9的治療方法 H7N9診療方案】(一)對臨床診斷和確診患者應進行隔離治療 。
(二)對癥治療 ??晌酢媒鉄崴?、止咳祛痰藥等 。
(三)抗病毒治療 。應盡早應用抗流感病毒藥物 。
1.神經氨酸酶抑制劑:可選用奧司他韋.. (0seltamiⅤ ir)或扎那米韋(Zanamivir),臨床應用表明對禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效,推測對人感染H7N9禽流感病毒應有效 。奧司他韋劑量75mg每日兩次,重癥者劑量可加倍,療程5-7天 。扎那米韋****劑量10mg,每日兩次吸入 。
2.離子通道M2阻滯劑:目前實驗室資料提示金剛烷胺(Anlantadine)和金剛乙胺(Ri眥ntadine)耐藥,不建議單獨使用
二 中醫藥治療:
1.疫毒犯肺,肺失宣降
癥狀:發熱,咳嗽,少痰,頭痛,肌肉關節疼痛 。
治法:清熱宣肺
參考處方:
桑葉 金銀花 連翹 炒杏仁 生石膏 知母 蘆根 青蒿 黃芩 生甘草
水煎服,每日1—2劑,每4—6小時口服一次 。
加減:咳嗽甚者加枇杷葉、浙貝母 。
中成藥:可選擇疏風解毒膠囊、連花清瘟膠囊、清開靈注射液 。
2.疫毒壅肺,內閉外脫
癥狀:高熱,咳嗽,痰少難咯,憋氣,喘促,咯血,四末不溫,冷汗淋漓,躁擾不安,甚則神昏譫語 。
治法:清肺解毒,扶正固脫
參考處方:
炙麻黃 炒杏仁 生石膏 知母 魚腥草 黃芩
炒梔子 虎杖 山萸肉 太子參
水煎服,每日1—2劑,每4—6小時口服或鼻飼一次 。
加減:高熱、神志恍惚、甚至神昏譫語者,上方送服安宮牛黃丸;肢冷、汗出淋漓者加人參、炮附子、煅龍骨、煅牡蠣;咯血者加赤芍、仙鶴草、側柏葉;口唇紫紺者加三七、益母草、黃芪、當歸尾 。
中成藥:可選擇參麥注射液、生脈注射液 。
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