月經紊亂是怎么回事


月經紊亂是怎么回事

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月經紊亂是女性婦產科的一個常見問題 , 要了解為什么會出現月經紊亂 , 首先要從正常的月經周期來開始說起 。月經紊亂是怎么回事女性的月經是女性性成熟的一個標志 , 每個月 , 子宮都在為懷孕做著提前的準備工作 。子宮內膜有一個功能層(圖中最下方部分) , 每個月在卵巢的雌激素的影響下開始生長 , 到了月經中期長到一定的厚度 , 為可能的受精卵做好了在子宮上的種植做準備 , 在此后月經的后半期 , 進入所謂的黃體期 , 卵巢分泌孕激素 , 支持可能的受精卵的發育 , 如果沒有胚胎在子宮內的種植 , 那么準備好的子宮內膜就開始脫落 , 形成月經 。
子宮內膜的周期性改變 , 如上所述 , 是受卵巢分泌的激素的調節的 , 卵巢在排卵前 , 以分泌雌激素(圖中黃線)為主 , 雌激素支持著子宮內膜的生長 , 在排卵后 , 形成一個黃體 , 黃體分泌孕激素(圖中橙線) 。孕激素在月經的后半期會升高身體的體溫 , 即在圖中看到的紅線 。
卵巢的激素的周期性改變則是受上一級的中樞調控的 , 這個“上級”是腦子里面的垂體 , 它周期性分泌FSH(促卵泡生成素 , 圖中綠線)和LH(促黃體生成素 , 圖中藍線) 。
而同樣 , 垂體是受上級來管理的 , 它的上級是下丘腦 , 下丘腦則是大腦中樞 , 思維、精神因素都可能成為影響下丘腦的因素 。
了解了這個下丘腦——垂體——卵巢——子宮內膜這一個垂直的軸 , 就可以知道正常的月經是怎么來的 , 也就可以理解在月經紊亂的時候可能是發生了什么問題 。
通常情況下 , 進入青春期后 , 需要一段時間來建立月經的規律性 , 這是正常現象 , 一般情況下初潮后2-3年即可建立其規律性 。
懷孕了的時候 , 受精卵種植在子宮內膜上 , 開始的時候需要卵巢的黃體的孕激素的支持 , 到了絨毛生長后 , 就由絨毛分泌的hCG(絨毛促性腺激素)來支撐黃體的生長和分泌孕激素 , 這時候月經就不會來 。子宮將會繼續為胎兒的發育支持下去 。
若沒有懷孕的情況 , 月經推遲 , 其它更為常見的是外界環境 , 譬如天氣、精神、情緒、飲食、肥胖、藥物以及身體里面其它疾病造成對下丘腦垂體卵巢功能軸的影響 , 這樣的影響一般都是暫時的 , 在去除了外因或者影響月經的疾病得到治療了以后 , 通常月經就可以恢復其規律性 , 不必太緊張 。如果超過3個月不來月經 , 方考慮用藥物進行撤退治療 。
這個軸的規律性如果長期得不到建立 , 就會表現為月經的紊亂 , 或者是月經周期長 , 或者是月經一來好多天 , 這樣的情況也是病態的情況 。長期如此 , 也存在著身體過度受雌激素的刺激的影響 , 有可能會增加子宮內膜癌癥的風險 。所以若是有長期的紊亂 , 需要進行藥物的調整 。對于年輕生育期的女性 , 重在調整月經的規律性 , 若有生育要求 , 可能會使用藥物來進行促排卵 。
【月經紊亂是怎么回事】