常用的誘導排卵的藥物包括哪些 cc是什么藥物

常用的誘導排卵的藥物包括哪些?
1.克羅米芬;
2.芳香化酶抑制劑,如來曲唑;
3.促性腺激素類 。
今天,我們先來了解克羅米芬 。

常用的誘導排卵的藥物包括哪些 cc是什么藥物

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克羅米芬(枸櫞酸氯米芬),英文簡稱“CC”,它是選擇性雌激素受體調節劑 。藥物半衰期大約為6天,口服后在肝臟滅活,部分儲存在脂肪組織中,排泄緩慢,1個月后仍然能在體內監測到其殘留物 。
1.作用機理
主要以抗雌激素的特性發揮作用,通過競爭性占據下丘腦雌激素受體,干擾雌激素的負反饋,促使促卵泡生成激素(FSH)與黃體生成激素(LH)分泌增加,刺激卵泡生長 。
CC還可直接作用于卵巢,增強顆粒細胞對垂體促性腺激素(Gn)的敏感性和芳香化酶的活性 。
2.適應癥
1.PCOS;
2.黃體功能不足;
3.不明原因不孕癥、子宮內膜異位癥(EMs)I 或II期等;
4.其它:因排卵障礙導致的不孕 。

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3.用藥方法
自月經周期第2-6日開始,推薦起始劑量為50mg/d,連用5d;如卵巢無反應,第二周期逐漸增加劑量 。
4.副作用
常與劑量相關,且停藥后通常是可逆的 。一般較輕,約10%可能發生潮熱、卵巢增大、腹部不適,少數有頭痛、惡心、嘔吐、乳房痛、視覺癥狀等 。單用CC發生卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的可能性較小,停藥數周即可消失 。

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缺點:
1.CC局部抗雌激素作用使宮頸黏液稠厚不利于精子穿行,并影響子宮內膜發育,雖有優勢卵泡生長,但子宮內膜過薄影響受精卵著床;所以CC促排卵有效性約80%,但妊娠率僅有35%-40%;
【常用的誘導排卵的藥物包括哪些 cc是什么藥物】2.CC可能會導致多卵泡發育,從而可能導致OHSS和卵巢扭轉等發生 。
優點:
CC是FDA批準的用于促排的經典“老藥” 。