【精神分裂癥防治與康復知識】1、精神科的治療和康復如果能同時進行最理想,對院內康復措施的指導思想是,精神分裂癥患者一經(jīng)住院,在生物性干預即抗精神病藥治療的同時,如果無沖動行為,就可以有步驟地實施矯正始動性缺乏、康復社交技能缺陷、院內職業(yè)培訓,以及藥物管理、癥狀監(jiān)控兩種技能訓練等 , 以期使患者的精神病性癥狀得到控制,改善社會功能,并達到防止復發(fā)及提高就業(yè)率的目的 。
2、每位患者而言,情況不會完全一樣,最好是先確定患者社會功能方面存在的主要缺陷 , 有針對性進行康復訓練,進行個體化康復,比如,有的患者每次病情復發(fā)是在遇到困難、危機時,針對這位患者最好的康復措施就是幫助其分析危機,學會應對危機的方法,提高應對危機的能力;有的患者存在明顯情緒認知的情緒,比如從別人平靜的表情中,患者卻感知到敵意,對別人善意的微笑,患者卻無法感知體會,這樣的患者就要針對做情緒感知方面的訓練 。
3、康復方法;優(yōu)化藥物治療是康復最重要方面之一,這里涉及臨床用藥經(jīng)驗,所以專家或專家組的用藥意見需要患者和家人始終加以重視 。
4、住院康復,患者在住院及出院隨訪期間,予以Liberman編制的社區(qū)獨立生活技能程式、藥物自我處置程式和癥狀自我監(jiān)控程式訓練,訓練采用技巧介紹、放錄像并提問、角色扮演、選擇必備資源、解決新出現(xiàn)的問題、實際練習等步驟 。其中,每一學習步驟都是以過去所學到的知識為基?。?并將精神分裂癥患者的認知特點考慮在內 , 在訓練中以不同的方法來幫助克服患者的認知功能障礙 。每周3次 , 每次90-120分鐘 。患者出院后,小組工作制成員每2個月與患者及其監(jiān)護人面談1次,指導其治療和康復,并鼓勵患者融入社會及就業(yè) 。
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