7月26日，3歲的樂樂突然出現了發熱、嘔吐的癥狀，一整天都沒什么精神，食欲不振 。
第二天早上起來又吐了3次，家長以為只是“腸胃感冒”，送孩子來杭州市紅十字會醫院兒科就診 。
7月27日 上午11:00
兒科醫生辦公室電話響起：“醫生，有位患兒剛剛入院，精神差，呼吸急促，體溫37.9℃，心率235次/分，血壓和血氧飽和度正常 ?！?br />
醫生放下電話，在病房找到樂樂，只見小姑娘軟軟地趴在爸爸背上，面色蒼白，大汗淋漓 。她給樂樂做了詳細的體格檢查，安靜狀態下的心率甚至超過240次/分（1~3歲兒童正常心率每分鐘100~120次），于是立即啟動兒科搶救應急小組，對患兒進行了生命體征監護 。這時，床邊心電圖也有了結果：室上性心動過速！
12:00-12:40
靜脈多次推注抗心律失常藥物后，樂樂的心率還是波動在180-220次/分，明顯表現出了煩躁不安，呼吸急促，手足涼的癥狀 。
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此時，部分實驗室檢查結果也出來了 ?？吹綑z查結果，病房內的所有搶救人員都面色一緊：“病毒性心肌炎、心功能衰竭的可能性很大，必須快速復律！”若樂樂持續心動過速無法緩解，必定進一步加重心肌損害，甚至會出現心力衰竭，危及生命！
12:50
在兒科主任詹璐聯系了聯合心內科和特檢科主任，繼續營養心肌、抗心律失常藥物治療，并準備進行食道調搏復律 。
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在大家的共同努力下，樂樂復律成功，轉為竇性心律，心率恢復正常 。大家終于松了一口氣……
兒科詹璐主任提醒各位家長，若小朋友出現腹痛、嘔吐、胸悶氣短、面色蒼白、精神差等癥狀，絕不能輕易忽視，除了胃腸道疾病，一定要警惕病毒性心肌炎！
什么是病毒性心肌炎？它的危害有哪些？
詹主任介紹，小兒病毒性心肌炎，是指病毒侵犯心肌，引起的心肌細胞變性、壞死和間質性炎癥 。
近年來，病毒性心肌炎各年齡均發病，但以學齡前及學齡兒童多見，好發于夏、秋季 。多數病例在發病前1～2周或同時有上呼吸道感染或消化道感染 。臨床表現輕重不一，輕者僅似“感冒”樣表現，或表現為乏力、多汗、心悸胸悶、惡心嘔吐等不適；重者則很快出現心力衰竭、心源性休克、嚴重心律失常甚至猝死 。一般的病毒性心肌炎若得到及時有效的綜合治療，絕大多數患兒預后良好 。而急性重癥病毒性心肌炎又稱為“爆發性心肌炎”，死亡率極高 。
針對一般病毒性心肌炎的患兒，
詹主任提出以下建議：
1、急性期內絕對臥床，以減輕兒童心臟負擔，休息時間不應少于3個月，有心臟擴大患兒延長至半年至一年 。
2、積極治療引起病毒性心肌炎的原發病，如病毒性感冒、流感、腸道感染等 。
3、注意膳食營養，多食富含鉀及維生素C的食物 。
主要文字來源：兒科 董晨霞
黨政綜合辦公室編輯
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