胃部底部增厚是什么醫生說的胃部增厚是什么意思 _生活百科

胃竇壁增厚，是否是癌癥很有可能是癌。也許是的。

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胃竇壁增厚是怎么產生的？要怎么預防？3.1胃竇壁增厚的認定
各種文獻中，對于正常胃竇壁厚度范圍意見不一，多認為在2 mm～10 mm范圍內，彭、周等人認為胃竇壁厚度＞5 mm可視為異常［1］，筆者經過多例比較及臨床觀察與其觀點一致，在臨床工作中胃竇壁超過5 mm均提示增厚。
3.2胃部檢查方法
胃腸道病變CT檢查必須使用造影劑，使胃部完全充盈，常用的對比劑可以分為三種。高密度對比劑（或稱陽性對比劑）：傳統上多采用泛影葡胺，其優點是對比良好，不易被腸道吸收，患者易接受，缺點是胃壁顯示欠佳，有部分容積效應，對胃黏膜改變不能較好地顯示;等密度對比劑：主要是水或飲料，其優點是簡便、廉價、患者易于接受，對胃壁的顯示能力明顯高于陽性對比劑［2］，缺點是飲用量較多，部分患者不能耐受，與臨近組織對比也相對較差；低密度對比劑（或稱陰性對比劑）：主要有脂類和氣體，有報道稱脂類造影劑對胃腸道壁顯示非常滿意，良好顯示率>95％，主要缺點是患者不能耐受，不良反應較多，部分患者不適合；氣體使用比較麻煩，偽影也較多，臨床少用。
在掃描體位上，我們采用飲水后立即仰臥位掃描，部分患者行右側臥位掃描或重復掃描，胃竇部充盈良好，顯示清楚。
3.3胃竇壁增厚分析
3.3.1胃竇癌
進展期胃癌大體可分為三類：蕈傘型、潰瘍型和浸潤型。其CT表現分別為：蕈傘型為不規則形軟組織腫塊突向腔內，表面尚光滑，未見潰瘍，胃腔狹窄，造影劑通過受阻(見圖1)；潰瘍型最為常見，表現為胃竇壁明顯不規則形、偏心性增厚，并局部可見潰瘍形成(見圖2)；浸潤型表現為胃竇壁彌漫性增厚，增厚程度常不很明顯，胃腔明顯變窄，胃壁僵硬，造影劑常呈線樣通過。增強掃描能明確病變范圍，了解病變血供情況，能更準確顯示病變與周圍組織結構之間的關系，能夠明確有無淋巴結轉移，能對腫瘤進行準確分期，對患者治療方案的選擇起著非常重要的作用。
3.3.2胃竇炎
主要是肥厚性胃炎的診斷，常規影像學檢查對胃竇炎的診斷缺乏特異性。CT檢查表現為胃竇壁的局限性或較廣泛的增厚，增厚的胃竇壁很少超過1 cm，并且是對稱性增厚，胃壁柔軟，隨著胃內造影劑的增加胃竇壁會變薄，增強能完整顯示黏膜面和漿膜面。
3.3.3胃潰瘍
胃竇部是潰瘍的好發部位，CT表現為局部胃壁的缺損和臨近胃壁的增厚，缺損區光整，病變與周圍正常胃壁界限清晰，胃壁柔軟。但敏感性不如消化道造影檢查，直徑<1 cm的潰瘍檢出率不足50％［2］。不過對良惡性潰瘍的鑒別還是有很大幫助的，惡性潰瘍局部常有不規則形軟組織腫塊，臨近胃壁增厚不均勻，胃壁顯示僵硬，與周圍正常組織界限不清。
3.3.4淋巴瘤
胃淋巴瘤比較少見。CT多表現為胃壁廣泛增厚，且增厚明顯，內壁不規整，胃腔明顯變形，但胃壁尚有一定活動度，不及胃癌那樣僵硬，病灶密度多均勻，增強呈輕度均勻強化（見圖3、圖4）。胃壁廣泛增厚或巨大的胃腫塊而臨近無侵犯或侵犯不明顯是其特點［2］。
3.3.5其他
引起胃竇壁增厚的疾病還有很多，包括類癌、脂肪肉瘤、息肉、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、轉移癌等，臨床均十分罕見，有些CT表現比較典型，有些不易鑒別。
【胃部底部增厚是什么醫生說的胃部增厚是什么意思】筆者通過多例的總結分析，認為對于胃竇壁的增厚，CT診斷需持謹慎態度，對于向心性的彌漫性均勻性增厚應該考慮到正常蠕動的可能性，我們可以結合病史和其他相關檢查或重復多次掃描應該可以明確，當然也應該考慮到部分人群胃竇壁顯示較大數人為厚，也是正常的；對于那些偏心性或局限性胃壁明顯增厚的患者，診斷應該相對比較明確。隨著CT在臨床中的廣泛應用，其在胃腸道疾病中的優勢亦越顯突出，可以明確病變范圍、對惡性腫瘤的定位、定性及分期價值明顯，能清楚顯示胃竇周圍結構關系，對臨床治療具有指導作用。如果只是增厚的話,沒有其它癥狀,那是生理性的.如果有不適癥狀,可能是胃部疾病引起的.比如胃炎能引起增厚，但是胃癌中有一種皮革胃的說法,是指其已經廣泛侵入胃組織,導致胃壁增厚,韌性增加的情況，勸您到醫院做進一步檢查,明確引起胃竇壁變厚的原因.

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