重度抑郁發作的主要特點 抑郁發作的主要特點

【重度抑郁發作的主要特點 抑郁發作的主要特點】抑郁癥患者的特點有哪些???三大主要癥狀
抑郁癥與一般的“不高興”有著本質區別,它有明顯的特征,綜合起來有三大主要癥狀,就是情緒低落、思維遲緩和運動抑制 。
情緒低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望 。《紅樓夢》中整天皺眉嘆氣、動不動就流眼淚的林黛玉就是典型的例子 。
思維遲緩就是自覺腦子不好使,記不住事,思考問題困難 。患者覺得腦子空空的、變笨了 。
運動抑制就是不愛活動,渾身發懶 。走路緩慢,言語少等 。嚴重的可能不吃不動,生活不能自理 。
其他癥狀
具備以上典型癥狀的患者并不多見 。很多患者只具備其中的一點或兩點,嚴重程度也因人而異 。心情壓抑、焦慮、興趣喪失、精力不足、悲觀失望、自我評價過低等,都是抑郁癥的常見癥狀,有時很難與一般的短時間的心情不好區分開來 。這里向大家介紹一個簡便的方法:如果上述的不適早晨起來嚴重,下午或晚上有部分緩解,那么,你患抑郁癥的可能性就比較大了 。這就是抑郁癥所謂晝重夜輕的節律變化 。
最危險的癥狀
抑郁癥患者由于情緒低落、悲觀厭世 。嚴重時很容易產生自殺念頭 。并且,由于患者思維邏輯基本正常,實施自殺的成功率也較高 。自殺是抑郁癥最危險的癥狀之一 。據研究,抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍 。社會自殺人群中可能有一半以上是抑郁癥患者 。有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴重的抑郁癥,只不過沒被及時發現罷了 。由于自殺是在疾病發展到一定的嚴重程度時才發生的 。所以及早發現疾病,及早治療,對抑郁癥的患者非常重要 。不要等患者已經自殺了,才想到他可能患了抑郁癥 。
很多抑郁癥患者想到以死來解脫痛苦 。患者經常為了結束痛苦,受罪和困惑而產生死亡的念頭和行為 。
軀體癥狀
抑郁癥主要以抑郁心境、思維遲緩和意志活動減退為主,多數病例還存在各種軀體癥狀 。
(1)抑郁心境:基本特點是情緒低落,苦惱憂傷,興趣索然 。感到悲觀絕望,痛苦難熬,有度日如年、生不如死的感覺 。常用活著無意思、高興不起來等描述其內心體驗 。典型者有抑郁情緒,晝重夜輕的特點 。常與焦慮共存 。
(2)思維遲緩:思維聯想過程受抑制,反應遲鈍,自覺腦子不轉了,表現為主動性言語減少,語速明顯減慢,思維問題費力 。反應慢,需等待很久,在情緒低落影響下,自我評價低,自卑,有無用感和無價值感,覺得活著無意義,有悲觀厭世和自殺打算,有自責自罪,認為活著成為累贅,犯了大罪,在軀體不適基礎上出現疑病觀念,認為自己患了不治之癥 。
(3)意志活動減退:主動性活動明顯減少,生活被動,不愿參加外界和平素感興趣的活動,常獨處 。生活懶散,發展為不語不動,可達木僵程度 。最危險的是反復出現自殺企圖和行為 。
(4)軀體癥狀:大部分抑郁病人都有軀體及其他生物癥狀,例如心悸、胸悶、胃腸不適、便秘、食欲下降和體重減輕 。睡眠障礙突出,多為入睡困難 。
(5)其他:抑郁發作時也能出現幻覺,人格解體,現實解體,強迫和恐怖癥狀 。因思維聯想顯著遲緩及記憶力下降,易影響老年患者的認知功能,出現抑郁性假性老年癡呆癥 。
輕性抑郁常有頭暈、頭痛、無力和失眠等主訴,易誤診為神經衰弱,后者起病前有一定的心理社會因素,如長期緊張、用腦過度等,情感以焦慮、脆弱為主,主要臨床相是與精神易興奮相聯系的精神易疲勞、心情緊張、煩惱和易激惹等情緒癥狀,及肌肉緊張性痛和睡眠障礙等生理功能紊亂癥狀 。自知力良好,癥狀被動性大,求治心切 。而抑郁障礙以情緒低落為主,伴思維遲緩,自卑、自罪、想死,及生物學癥狀(如情緒晝夜輕重,食欲、性欲下降等),自知力常喪失,不主動求治,可資鑒別 。
隱匿性抑郁癥是一種不典型的抑郁癥,主要表現為反復或持續出現各種軀體不適和植物神經癥狀,如頭疼、頭暈、心悸、胸悶、氣短、四肢麻木和惡心、嘔吐等癥狀,抑郁情緒往往被軀體癥狀所掩蓋,故又稱為抑郁等位癥 。病人多不找精神科醫生,而去其他科就診 。軀體檢查及輔助檢查往往無陽性表現,易誤診為神經癥或其他軀體疾病 。對癥治療一般無效,抗抑郁治療效果顯患抑郁癥的人最明顯的標志是格外的獨立,這里的獨立并不是有想法有個性,而是基本相當于自閉的一種形態,他們會拒絕大部分和外界接觸的機會和可能.通常這種人都比較有自己很特別的個性,喜歡獨斷獨行,不喜歡和人交流自己內心真實的想法.有心事的話他們通常選擇一個人默默承受,因為對身邊的人缺乏必要的信任,所以不論是好的還是壞的,他們都不會輕易的透露給另外一個人.這種人通常朋友比較少,甚至缺少真正的友誼,這會使他們感到世界都不了解他們,從而更對其他人充滿了不安全感.這是一種惡性的循環.這類人的頭腦一般都保持在混亂狀態,腦子里一直會想一些奇怪的事,就是所說的胡思亂想.

重度抑郁發作的主要特點 抑郁發作的主要特點

文章插圖
抑郁癥有哪些特點.?1.抑郁心境程度不同,可從輕度心境不佳到憂傷、悲觀、絕望 。病人感到心情沉重,生活沒意思,高興不起來,郁郁寡歡,度日如年,痛苦難熬,不能自拔 。有些病人也可出現焦慮、易激動、緊張不安 。
2.喪失興趣是抑郁病人常見癥狀之一 。喪失既往生活、工作的熱忱和樂趣,對任何事都興趣索然 。體驗不出天倫之樂,對既往愛好不屑一顧,常閉門獨居,疏遠親友,回避社交 。病人常主訴“沒有感情了”、“情感麻木了”、“高興不起來了” 。
3.精力喪失,疲乏無力,洗漱、著衣等生活小事困難費勁,力不從心 。病人常用“精神崩潰”、“泄氣的皮球”來描述自己的狀況 。
4.自我評價過低:病人往往過分貶低自己的能力,以批判、消極和否定的態度看待自己的現在、過去和將來,這也不行,那也不對,把自己說得一無是處,前途一片黑暗 。強烈的自責、內疚、無用感、無價值感、無助感,嚴重時可出現自罪、疑病觀念 。
5.病人呈顯著、持續、普遍抑郁狀態,注意力困難、記憶力減退、腦子遲鈍、思路閉塞、行動遲緩,但有些病人則表現為不安、焦慮、緊張和激越 。
6.消極悲觀:內心十分痛苦、悲觀、絕望,感到生活是負擔,不值得留戀,以死求解脫,可產生強烈的自殺念頭和行為 。
7.軀體或生物學癥狀:抑郁病人常有食欲減退、體重減輕、睡眠障礙、性功能低下和心境晝夜波動等生物學癥狀,很常見,但并非每例都出現 。
8.食欲減退、體重減輕:多數病人都有食欲不振,胃納差癥狀,美味佳肴不再具有誘惑力,病人不思茶飯或食之無味,常伴有體重減輕 。
9.性功能減退:疾病早期即可出現性欲減低,男性可能出現陽痿,女病人有性感缺失 。
10.睡眠障礙:典型的睡眠障礙是早醒,比平時早2~3小時,醒后不復入睡,陷入悲哀氣氛中 。
11.晝夜變化:病人心境有晝重夜輕的變化 。清晨或上午陷入心境低潮,下午或傍晚漸見好轉,能進行簡短交談和進餐 。晝夜變化發生率約50% 。
【抑郁癥的自我測試和斷定方法】
[編輯本段]
抑郁癥是一種常見的精神疾病,主要表現為情緒低落,興趣減低,悲觀,思維遲緩,缺乏主動性,自責自罪,飲食、睡眠差,擔心自己患有各種疾病,感到全身多處不適,嚴重者可出現自殺念頭和行為 。
抑郁癥是精神科自殺率最高的疾病 。抑郁癥目前已成為全球疾病中給人類造成嚴重負擔的第二位重要疾病,對患者及其家屬造成的痛苦,對社會造成的損失是其他疾病所無法比擬的 。造成這種局面的主要原因是社會對抑郁癥缺乏正確的認識,偏見使患者不愿到精神科就診 。在中國,僅有5%的抑郁癥患者接受過治療,大量的病人得不到及時的診治,病情惡化,甚至出現自殺的嚴重后果 。另一方面,由于民眾缺乏有關抑郁癥的知識,對出現抑郁癥狀者誤認為是鬧情緒,不能給予應有的理解和情感支持,對患者造成更大的心理壓力,使病情進一步惡化 。下面介紹一種判斷自己是否患有抑郁癥的簡便方法 。
請仔細閱讀以下問題,圈出最適合自己情況的分數,然后將分數累加,得分在15分以上,說明你應到醫院就診 。得分在5~15分之間,說明你有一定的抑郁情緒,也應尋求醫學幫助 。如果你有自殺或傷害他人的念頭,請立即告訴醫生 。每一項的得分為:“不是”為0分,“偶爾是”為1分,“有時是”為2分,“經常是”為3分 。
1.你是否感覺沮喪和憂郁?
2.過去常做的事,現在做起來是否感到吃力?
3.你是否無緣無故地感到驚慌和恐懼?
4.你是否容易哭泣或感覺很想哭?
5.過去常做的事,你現在是否興趣減低?
6.你是否感到坐立不安或心神不定?
7.你是否晚上不服藥就很難輕松入睡?
8.你是否一走出自己的房間就感到焦慮?
9.你是否對周圍的事物失去興趣?
10.你是否毫無原因地感到疲倦?
11.你是否比平時更愛發脾氣?
12.你是否比平時早醒,醒后就再也睡不好了?
抑郁癥的癥狀可概括為情緒低落、思維聯想過程緩慢和動作減少三主證及其它表現,主要有:
(1)情緒低落:為最主要的癥狀 。起初可能在短時間內表現為各種情感體驗能力的減退,表現無精打采,對一切事物都不感興趣 。病人感到‘過失”和眼前的“不如意事”紛紛涌上心頭,縈回不去 。瞻未來渺茫暗淡,歡樂之情完全消失,漸萌發厭世之念 。沉重的情緒憂郁總是帶來自責自罪,病人感到自己已喪失了工作能力,成為廢物或社會寄生蟲 。有的把過去的一般缺點錯誤夸大成不可寬恕的大罪,一再要求處理 。病人可能因罪惡妄想而拒食或只肯吃白飯 。情緒極度低落時可自殺或自我懲罰 。
(2)思維聯想緩慢:語速饅,語音低,語量少,應答遲鈍,一言一動都需克服重大阻力 。最嚴重時,可呈木僵狀態 。激越型抑郁癥病人,言語動作都明顯增加,焦慮恐懼,激動自傷,危險性很大 。
(3)動作尤其手勢動作減少,行動緩慢:少數抑郁狀態嚴重者,可緘默不語,臥床不動,稱抑郁性木僵狀態 。自殺企圖和行為是抑郁癥病人最危險的癥狀 。可以出現在癥狀嚴重期,也可出現在早期或好轉時 。病人往往事先有周密計劃,行動隱蔽,以逃避醫護人員的注意,因而自殺往往成功 。
(4)軀體癥狀:病人面容憔悴蒼老,目光遲滯,胃納差,體質下降,汗液和唾液分泌減少,便秘,性欲減退 。女病人常閉經 。睡眠障礙中以早醒最為突出,這也是抑郁癥的特征性癥狀之一 。病人往往較以前早醒2—3小時,醒后不能再入睡,充滿悲觀情緒等待這一天的到來 。此癥狀在診斷上有重要意義 。
(5)“隱匿性抑郁癥”:某些抑郁癥病人,軀體癥狀明顯,常表現為反復或持續出現的頭痛、頭暈、胸悶、氣短、全身無力、心悸、便秘、胃納失常、體重減輕等 。而抑郁性癥狀常被掩蓋 。軀體檢查常無相應的陽性發現,這類病人往往長期在內科就診,常被誤認為神經官能癥等疾病 。這類病人對癥治療無效,而抗抑郁藥物治療可收到較好的效果,因此稱此癥為“隱匿性抑郁癥” 。
(6)抑郁癥狀晝重夜輕:尤其情緒消沉以清早為重 。
輕郁癥患者往往有自我封閉的傾向,如果不積極突破心靈的困境,可能不容易改變長期憂郁的情緣突破的好方法之一,是與一位理想的伴侶相知相借、相互關懷,有了情感上的寄托應是脫離優郁癥的方法之一 。
此外,要尋找適當的人說出你這些年來心中的委 屈或痛楚,將心事埋藏于內心對心理有極負面的影響 。如果實在找不到了解你或可信任的人,不妨尋求心理 輔導人員的協助,該注意的是低沉的情緒,時間拖得越久,越不易改善憂郁的心情 。
如果已盡了最大的努力來抵抗輕郁癥,卻仍無大大進展的話,可考慮到醫院找精神科醫師開副作用較小的抗憂郁藥,像百憂解,應可暫時改善病 情 。但仍要提醒你的是,大部分的心理疾病要靠周遭 親友給予長期的關懷與尊重,服用藥物只能治標,不易 治本 。
抑郁:一種情感性精神障礙,其特征是悲傷自尊心低下、注意力不集中和其他相關的癥狀 。以心境低落為主,與處境不相稱,可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,甚至發生木僵 。嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性癥狀 。某些病例的焦慮與運動性激越很顯著 。種類:
一、內源性抑郁癥 即有懶、呆、變、憂、慮“五征”(大腦生物胺引對或絕對不足) 。
二、反應性抑郁癥 即由各種精神刺激,挫折打擊所導致的抑郁癥 。在生活中,突遇天災人禍、失戀婚變、重病、事業挫折等,心理承受力差的人,容易患反應性抑郁癥 。
三、隱匿性抑郁癥 情緒低下和憂郁癥狀并不明顯,常常表現為各種軀體不適癥狀,如心悸、胸悶、中上腹不適、氣短、出汗、消瘦、失眠等 。
四、以學習困難為特征的抑郁癥 這類抑郁癥,可導致學生產生學習困難,注意力渙散,記憶力下降,成績全面下降或突然下降,厭學、恐學、逃學或拒學 。
五、藥物引起的繼發性抑郁癥 如有的高血壓患者,服用降壓藥后,導致情緒持續憂郁、消沉 。
六、軀體疾病引起的繼發性抑郁癥 如心臟病、肺部疾病、內分泌代謝疾病甚至重感冒、高熱等,都可引發這類抑郁癥 。
七、產后抑郁癥 其特別是對自己的嬰兒產生強烈內疚、自卑(尤其是農村婦女生女嬰后,受到婆母或丈夫的歧視時)、痛恨、不愛或厭惡孩子的反常心理 。哭泣、失眠、吃不下東西,憂郁,是這類抑郁癥患者的常見癥狀 。
抑郁癥是一種常見的精神病,主要表現為悲觀、絕望、煩躁,飲食習慣改變,失眠,興趣減少或注意力分散,有自殺念頭,對履行社會職責有抵觸感,極度疲勞感,反應遲鈍或敏感等 。若長期存在上述癥狀,應盡快找專家就診咨詢,以便得到及時治療 。另外,自我調養對盡早康復也至關重要 。
做最感興趣的事 。如果事業上沒有獲得成功,想辦法增進自己的技能,從最感興趣的事入手;或者再尋找其他成功的機會 。有計劃地做些能夠獲得快樂和自信的活動,尤其在周末,譬如打掃房間、騎賽車、寫信、聽音樂、逛街等 。另外,生活正常規律化也很重要 。盡量按時吃飯,起居有規律,每天安排一段時間進行體育鍛煉 。參加體育鍛煉可以改善人的精神狀態,提高植物神經系統的功能,有益于人的精神健康 。
廣交良友 。經常和朋友保持交往的人,其精神狀態遠比孤僻獨處的人好得多,尤其在境況不佳時,“朋友是良醫” 。交朋友首先是可以傾訴衷腸的知心,還要結交一些饒有風趣、逗人發笑、使人愉快的朋友 。養成和朋友經常保持接觸的習慣,這樣可以避免和醫治孤獨和離異感,減輕抑郁癥狀 。
抑郁是以情感低落、哭泣、悲傷、失望、活動能力減退,以及思維、認知功能遲緩等為主要特征的一類情感障礙 。
抑郁常見的表現是以情緒低落為主要特征,表現悶悶不樂或悲痛欲絕,持續至少2星期,另外還需伴有下述癥狀中的4項:(1)、對日常生活喪失興趣,無愉快感;(2)、精力明顯減退,無原因的持續疲乏感;(3)、自信心下降或自卑,或有內疚感;(4)、失眠、早醒或睡眠過多;(5)、食欲不振,體重明顯減輕;(6)、有自殺或自殺的觀念或行為;(7)、性欲明顯減退;(8)、注意力集中困難或下降;(9)、聯想困難,自覺思考能力顯著下降 。抑郁心境一天中有較大波動,常以早上最重,然后逐漸減輕,到晚上最輕 。
引起抑郁常見的原因:65%的抑郁患者其抑郁是軀體疾病的后果,如各種癌癥、腦血管意外、高血壓、冠心病、糖尿病、類風濕性關節炎等疾病;35%的患者抑郁是發生在軀體疾病之前,即生活事件的應激,如親人病故、心理受挫折、工作壓力太大等,均可導致抑郁 。抑郁是一種疾病,而不是人的一種缺點或性格缺陷,通過自我心理調節、心理治療及適當的抗抑郁藥治療,抑郁大多能康復 。需要說明的是抑郁不同于抑郁癥 。