白大衣高血壓定義白大衣高血壓吃什么藥 _生活百科

【白大衣高血壓定義白大衣高血壓吃什么藥】什么是白大衣高血壓有的病人也許出現過這樣的情況：在家里量血壓很正常，可一到醫院量血壓就高。這是什么原因呢？專家釋疑說--白大衣高血壓（White Coat Hypertension：WCH），是指患者僅在診室內測得血壓升高而診室外血壓正常的現象，又稱診所高血壓。隨著高血壓診斷及防治研究的進展，白大衣高血壓越來越受到人們的重視。臨床觀察，在原發性輕、中度高血壓病人中，曾有過白大衣高血壓的占12％～50％。白大衣高血壓的發生機制目前還不十分明確，有人認為可能與患者產生的應激反應和警覺反應有關，也有學者認為這是持續性高血壓的前奏，與性別、體重、血脂、血糖、吸煙等有密切關系。1、性別：白大衣高血壓在女性的發生率明顯高于男性。WCH女性較WCH男性平均年齡大，前者收縮壓水平亦較后者為高，但血漿腎素活性都較低。2、心理：WCH者可能存在心理疾患，對新的環境過度緊張。3、代謝：有文獻報道，WCH患者存在血脂、血糖等代謝紊亂，其中血LDL、甘油三酯、膽固醇水平高于正常，HDL低于正常。4、交感神經系統：有學者認為白大衣高血壓是由于交感神經過度反應造成的，說明白大衣高血壓可能是交感神經活性增強。在醫院中偶測血壓高并不能反應患者在日常生活中的真實血壓水平。目前24小時動態血壓測量已被廣泛接受，成為診斷WCH最常用的手段。如果患者在醫院測血壓高于正常標準，而24小時平均血壓正常，則可診斷為白大衣高血壓。對于白大衣高血壓的預后以及是否需要藥物治療至今仍沒有統一意見。有的研究結果顯示WCH患者心臟、血管器質性病變的發生率比持續高血壓組低，提示WCH為一種良性狀態，對靶器官無明顯損害；有的試驗則認為，WCH是介于原發高血壓和正常血壓之間的一種中間狀態，并且已經存在有靶器官的損害。比較公認的是，WCH造成靶器官損害的幾率較正常血壓要大，但危險性低于持續性高血壓，對心血管系統是一種低危因素。
由于WCH者可能已經存在心臟、血管和腎臟等靶器官的損害，且血脂、血糖代謝異常，因此，對WCH患者應進行防治，如抗高血壓治療，可使與高血壓相關的心血管疾病的發生率和死亡率減少。WCH的診治方案如下： 1、對于高血壓病人的診斷，應以動態血壓測量作為診斷依據。對于頑固性高血壓病亦應進行動態血壓測量。診室血壓與動態血壓結果不同時應想到可能是白大衣高血壓。2、對于WCH者應監測心臟、動脈和腎臟等靶器官的狀態。3、改善病人生活方式，如戒煙酒、低鹽飲食、增加活動以及減肥，減輕精神壓力，注意休息等。4、選用藥物時要針對WCH的發生機制，強調應用生理性降壓藥物，血管緊張素轉換酶抑制劑、如β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑等。

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白大褂高血壓癥怎么治愈白大褂高血壓癥是偽高血壓的一種，是因為緊張激動害怕造成的，也就是心理素質不過硬，也就是不是真正的高血壓，經過24小時動態血壓或家庭自測可以明確，沒有真正的高血壓是不需要治療的，要“治愈"”可以通過加強心理素質鍛煉好轉。千萬不要緊張，我以前也是這樣，不過做了醫生就不這樣了，以前我看到白大褂心跳就加速，其實醫生也和你一樣，你就當他是個朋友就是了，到醫院了先休息個10分鐘在測血壓，你說的那些藥是鎮靜和降壓的藥，可能會導致你做心電圖有問題，最好還是不要吃

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