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2020年河北省高職擴招鄉村醫生定向培養推薦表(模板)
姓名
性別
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出生年月日
全日制學歷
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身份證號
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戶籍所在地
申請人
簽字
(請手寫:我志愿畢業后到定向縣衛生健康行政部門指定的單位或鄉鎮衛生院以下衛生機構工作6年以上 , 如有違反 , 愿意納入誠信檔案接受處理 。)
簽字:
村委會意見
村支部書記(簽字):
村支部(印章):
鄉鎮
衛生院
意見
鄉鎮衛生院院長(簽字):
鄉鎮衛生院(印章)
縣(市、區)衛生
健康局
意見
衛生健康局負責人(簽字):
縣衛生健康局(印章)
注:此表一式4份 , 一份存縣(市、區)衛生健康局 , 一份存縣(市、區)教育局 , 一份存縣(市、區)招生考試機構 , 一份用于入學報名存入個人檔案 。
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