高血壓病人出現頭暈是什么原因 高血壓病人治療的目標是什么

如何治療高血壓?我試著回答一下:
1.“高血壓”吃什么藥最有效?
這個問題很好回答,對于具體某個病人來說,能用盡量少的量把血壓降到正常就是最好的降壓藥 。但是,就如同每個人的樣貌不一樣一樣,同樣是高血壓,不同人身上表現就不同,治療起來也有很大差別,這個要別人吃著效果很好,你吃了就可能沒有一點用處 。這就是個體差異 。所以我們才發明了上百種降壓藥 。所以,在您沒有接受治療前,世界名醫也不能告訴您,哪個藥最好 。
2.應該注意些什么?
(一)合理膳食;(二)適量運動;(三)戒煙限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按時就醫 。
3.適宜或禁忌的食物有哪些??
1).飲食對于高血壓的重要性:民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低,還要限制鈉鹽的攝入 。
【高血壓病人出現頭暈是什么原因 高血壓病人治療的目標是什么】2).高血壓患者的飲食宜忌:
①碳水化合物食品:
適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類 。
應忌的食品---蕃薯(產生腹氣的食物)、干豆類、味濃的餅干類 。
②蛋白質食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐)
應忌的食物---脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、加工品(香腸)
③脂肪類食品
適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬
應忌的食品---動物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚
④維生素、礦物質食品
適宜的食品---蔬菜類(菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜)水果類(蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜)
海藻類、菌類宜煮熟才吃 。
4.怎么樣才能徹底治療?
沒有根治辦法,治療目標是把血壓控制在理想范圍內 。輕者早期可不必服藥,通過幾個月的飲食調節,運動調節,很多可以恢復血壓正常 。
如果不能,則需要藥物治療,服用降壓藥,要連續服用,使血壓保持在正常狀態,用用停停,時升時降,容易發生意外 。但是,服用任何一種降壓藥,都要因人而易,遵照個體化原則 。長期患高血壓病的人,要防止情緒激動,精神興奮緊張,以免發生腦血管、心血管意外 。戒煙、不大量飲酒,對高血壓有直接的影響 。自備一付血壓計,本人或家人會操作使用,對合理用藥,觀察血壓變化大有好處 。
從現有的治療條件看來,高血壓病基本上都是可以控制的,不必精神緊張 。目前觀點,高血壓病對鹽的攝入限制比較嚴格 。

高血壓病人出現頭暈是什么原因 高血壓病人治療的目標是什么

文章插圖
高血壓,,,,,,雜制/雜預防在我國,存在著一個與高血壓相關的危險現象,就是所謂的“三高”、“三低” 。三高指的是:患病率高、致殘率高、死亡率高 。與之對應的就是令人擔憂的“三低”:即知曉率低、治療率低、控制率低 。
為什么高血壓防治中存在這“三低”呢?一方面是由于高血壓治療的復雜性和長期性,另一方面是不少病人還存在著明顯的認識誤區 。表現在:1.不愿意服降壓藥,寧可用降壓儀、穿降壓鞋;2.對治療的期望值過高,頻繁換藥、換醫生;3.按廣告或患友的建議用藥,道聽途說,不按醫囑服藥;4.不堅持用藥,沒有癥狀不服藥,血壓正常就停藥,對藥物副作用顧慮過多,吃吃停停,不堅持用藥 。您也許身邊就有高血壓患者,您也許就是剛被診斷為高血壓的病人,您打算怎么治療呢?
明確高血壓的治療目標
高血壓的診斷是指未服降壓藥物的情況下,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg 。患者過去診斷為高血壓,在服用降壓藥物的情況下,血壓雖低于140/90mmHg,亦為高血壓 。長期血壓增高會造成心、腦、腎(靶器官)的損害 。腦卒中的發生與血壓的數值呈正關,如果血壓降低6mmHg,中風的發生則減少34% 。與沒有高血壓的人相比,高血壓患者的心力衰竭危險性至少增加6倍 。舒張壓每降低5mmHg,終末期腎臟疾病的危險性至少降低25% 。
高血壓的治療目標是長期、有效控制血壓;降壓的靶目標為<140/90mmHg,糖尿病或慢性腎病患者<130/80mmHg,最終目標為預防(逆轉)心、腎等靶器官的損害;減少心、腦血管疾病的發病和死亡 。在20世紀60年代末期,國內外開始進行了眾多大規模臨床治療試驗,結果表明:高血壓病患者積極接受降壓藥物治療,是能明顯降低各種心腦血管病并發癥的發生率和死亡率(包括腦卒中或高血壓腦病、心絞痛、心肌梗死、左室肥厚、充血性心力衰竭、主動脈夾層瘤及其破裂、腎功衰竭),證實了高血壓應早期積極治療及有效控制的重要意義 。
了解高血壓治療方法
高血壓的治療分為藥物治療和非藥物治療 。
世界衛生組織推薦的降壓藥物分為五大類:利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素II受體阻斷劑 。這五大類藥物均可被選擇為開始降壓的即一線降壓藥物,由于各類降壓藥物作用特點不同,故選用時應根據每個高血壓者的具體情況,如高血壓的程度、心率、是否伴有糖尿病、尿蛋白、冠心病、心肌梗死和心衰等,因人而異地考慮 。利尿劑為最常用的一線降壓藥,如氫氯噻嗪,適用于老年人、肥胖者、有腎衰或心衰的高血壓患者,使用時應注意補鉀 。β受體阻滯劑,如美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛、氨酰心安等,特別適用于年輕人、發生過心肌梗死、伴心絞痛、心率偏快或有心力衰竭的患者 。鈣拮抗劑適用于老年人和心絞痛的高血壓患者,常見不良反應為頭痛、面部潮紅、踝部水腫 。血管緊張素轉換酶抑制劑(普利類)適用于年輕人、心力衰竭或心肌梗死患者、有糖尿病蛋白尿的患者,它具有靶器官的保護作用,常見不良反應為干咳 。血管緊張素II受體阻斷劑(沙坦類)為最新一類的降壓藥物,如蘆沙坦(科素亞)、纈沙坦(代文)、伊貝沙坦(安博維)、替米沙坦(美卡素)等,對伴心力衰竭、糖尿病、腎損害患者也有靶器官保護的作用,其不良反應少,特別適用于使用其他降壓藥物有不良反應的患者,能明顯提高患者的治療順應性 。
藥物治療時應掌握以下原則:1.平穩降壓,長期、持續治療 。2.平穩降壓就是從低劑量開始,輕中度血壓增高者一般從單藥單劑量開始,每2~4周復查,根據血壓和有無不良反應調整藥物或劑量 。3.如單藥單劑量不足以降血壓時,提倡兩種藥物的聯合使用,好于大劑量單一用藥 。4.要盡量把血壓降到上述的靶目標,達靶目標后則應維持此時的藥物,需要長期、持續治療,因為高血壓本身就是中老年性疾病,隨著年老會發生和加重,一般不會自愈,而是需要藥物來控制且維持,切切不可突然停藥或撤藥,以免血壓波動引發心腦血管急性事件 。5.藥物服用應盡量簡便,以利于患者堅持治療 。
非藥物治療也非常重要 。如果只是用藥,不改變不良生活方式,同樣收不到好的療效 。非藥物治療包括:減輕體重;飲食調整——減少鹽的攝入(6克/天),多吃蔬菜水果,少吃脂肪;戒煙、控制飲酒;適量運動如慢跑、打太極拳等;保持積極、豁達、輕松的心境 。
高血壓是新世紀面臨的一大挑戰,讓我們多多重視它,重視其存在才會有更好的健康和幸福 。