診斷:血尿酸偏高.在體檢中,驗血報告單有一個項目為尿酸,正常參考值范圍為:150-440 umol/L 。
醫學界臨床研究結果證實,高血壓病患者的尿酸過多,中風的幾率越高 。
英國權威醫學學術期刊《柳葉刀》(The Lancet)日前發表的一篇“LIFE Study”研究報告顯示,研究員利用兩種高血壓藥物——血管緊張素II“Losartan”藥物和傳統抗血壓藥(乙型阻滯劑)“Atenolol”作一比較,以測試兩種藥物對血壓和心血管疾病有何影響 。
研究顯示,Losartan與Atenolol的功效類似,都能有效地控制血壓保持正常,但是服用Losartan的病人,中風病發率比服用Atenolol的減少了25.8%,而且整體的中風、心血管壞死及心肌梗塞的風險也降低了13% 。
尿酸與中風有關
此外,血液中尿酸含量最高的25%病人中,中風、心血管壞死及心臟病的病發率,較尿酸含量最低的25%病人來得高 。
該研究在7個國家及地區的945個醫藥中心同步進行,共9193名左心室肥大癥的高血壓患者參與,約5年后得出結果 。
高血壓者容易中風,90%患者會因血管阻塞而中風,而且其中約一半有高尿酸的問題,但是,不少高血壓者卻經常忽略了尿酸問題 。
尿酸是嘌呤代謝產物
尿酸是指人體內嘌呤(purine)代謝的最終產物 。它會使體內積聚過多尿酸,造成代謝失調 。
通常,嘌呤在肝臟氧化代謝后才變成尿酸,再由腎臟和腸道排出 。基本上,嘌呤的生產量和排泄量大約相等 。
嘌呤的生產量,三分之一來自食物,其余是體內自行合成;排泄量則是三分之一由腸道排出,三分之二從腎臟排出 。如果生產過多或排泄不出,尿酸囤積體內,會導致血液中尿酸值升高 。
尿酸過高,通常跟常吃紅肉和動物內臟、年紀大、肥胖、酗酒、新陳代謝疾病如糖尿病有關 。
降血壓藥物的考慮 。
由于尿酸會影響內皮細胞(Endothelium),阻礙平衡血管收窄的一氧化氮,引致血管內壁細胞受阻而引起中風 。病人在日常生活中,應以吸取低嘌呤食物為準 。
上述研究發現,高血壓患者越能降低尿酸,中風幾率越低,因此在選擇藥物時,除了要達到降血壓的目標,也必須考慮其他效用 。
Losartan除了能抗血壓和保護腎臟外,也有降低尿酸的功效,Atenolol則缺少這方面的優點 。Losartan在腎臟中,發揮防止血液吸收尿酸的功能,直接將尿酸排出體外;而服用利尿劑會引致尿酸上升,因為它會阻礙血液分泌尿酸的過程,使尿酸無法排出 。
尿酸過高,也會引發其他疾病,如尿酸鹽沉積在關節內,造成關節發炎和痛風 。
食物中嘌呤含量指標
*輕微嘌呤含量(每100克含0-25克嘌呤)
牛奶、芝士、乳酪、雞蛋、大部分蔬菜、水果、米、面、面包、脂肪、油、茶、咖啡等 。
*中等嘌呤含量(每100克含25-100克嘌呤)
瘦肉、豬肉、羊肉、家禽、魚、蝦、龍蝦、豆腐、豆奶、菠菜、綠豆、花椰菜、蘆筍、蘑菇、紫菜等 。
*高度嘌呤含量(每100克含150-1000克嘌呤)
鵝肉、動物內臟(肝、腎、腸、心和腦)、鰻魚、鯡、魚卵、魚皮、蝦米、海味、貝類如扇貝、蠔等、發酵粉等 。
高尿酸食物治療指引
①選擇輕微嘌呤含量的食品
②適量攝取蛋白,每公斤體重只可攝取0.8克蛋白質,例如,一個60公斤的人,每天最多可攝取50克的蛋白質 。
③限制脂肪的攝取量,總卡路里的脂肪量低于30% 。
④增加流質的攝取,至少每天2公升(約8至10杯),以增加尿量的排出 。
⑤維持正常體重,避免體重急劇下降,因為這會破壞肌肉組織及短暫地提升尿酸素 。
⑥避免或減少攝取酒精 。
偏高這么一點,在臨床上是沒有什么很大意義的,但是建議你草酸類食物少吃,酒少喝

文章插圖
人體尿酸高是什么原因?導致尿酸偏高一般以下幾個原因 。嘌呤攝入過高 。尿酸是嘌呤的直接產物,而嘌呤是一種桿狀結晶體,主要存在食物之中,其醇式呈弱酸性 。如果生產過多或排泄不出,尿酸囤積體內,這就導致了血液中尿酸值升高 。腎臟疾病、年紀過大引起器官老化、血液病、痛風、高血壓、肥胖、糖尿病、等都會引起尿酸增高 。?體內水分的匱乏:運動過長時間沒有喝水,抗利尿激素分泌,使尿液中的水分減少;食用含有大量嘌呤的食物,如紅肉、動物內臟等等 。這些都會使尿酸濃度短時增高,但是屬于正常的現象,無需緊張 。藥物濫用:盲目用藥導致尿酸水平急劇升高 。例如肥胖、藥物〔如阿司匹林、抗肺結核藥物、利尿劑等〕、血液疾病、腫瘤或腎功能不佳等,這些會引起尿酸升高的原因去除之后,通常尿酸值會恢復正常 。尿酸是人體里很常見的一種營養物質,在血液里一般會有一個比較穩定的值,但是如果身體代謝這種營養物質的整個系統出現了問題,就會出現血里的尿酸水平升高 。具體原因可能包括以下幾個方面:1、攝入太多可能產生尿酸的食物,比如動物內臟、海鮮、酒等食物中含有大量可以生成尿酸的物質,所以會造成血尿酸升高;2、可能是我們身體代謝較快或者其他的一些疾病,比如腫瘤導致身體里產生很多額外的尿酸,造成血尿酸水平升高;3、尿酸的產生是正常的,攝入也是正常的,但是排泄減少,比如腎功能不全的尿毒癥患者無法排出尿酸,導致血液里的尿酸水平升高,另外一些外源性的因素也可能影響尿酸的排泄,比如利尿藥或者其他藥物、碳酸飲料可能影響血尿酸往體外排泄,也會造成血尿酸升高 。歸納起來就是尿酸的攝入增加或者產生增加、排泄減少,導致出入不平衡,造成血里尿酸水平的升高 。尿酸高的前提是由于身體本身的代謝系統出現異常,如果人體本身代謝尿酸的整個系統是正常的,不會出現尿酸升高的情況 。高尿酸血癥是一種由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄障礙所引起的疾病 。酸的來源可分為外源性尿酸和內源性尿酸兩種 。
從富含嘌呤的食物中分解而來的尿酸叫做外源性尿酸,外源性尿酸約占人體內尿酸總量的20%;
從蛋白質和核酸分解而來的尿酸叫做內源性尿酸,內源性尿酸約占人體內尿酸總量的80% 。
【高血壓高血脂高尿酸掛什么科 高血壓高尿酸是什么病】當體內嘌呤增多,不管這些嘌呤是外源性還是內源性產生的,都會產生較多的尿酸,如果腎臟不能及時將尿酸排出體外,這些尿酸就會留在血液里,引起高尿酸血癥 。建議飲用【帝黃山菊苣山黃茶】,幫助降低尿酸指數,緩解痛風 。一、避免誘發急性痛風的誘因 。比如受寒、勞累、飲酒、高蛋白高嘌呤飲食、外傷、感染等情況 二、① 避免肝、腎等動物內臟,酒精和果糖類飲料的攝入; ② 限制牛、羊、豬肉、海鮮、調味品等的攝入; ③ 鼓勵蔬菜、奶制品、雞蛋的攝入 。
- 高血壓高血糖有什么癥狀 高血壓高血糖掛什么科
- 高血壓高壓高是什么原因 高血壓高壓高是什么
- 高血壓高壓高吃什么降壓藥效果好 高血壓高壓高吃什么好
- 高血壓高壓高什么原因,精神 高血壓高壓高什么原因
- 高血壓飲食需要注意什么 高血壓飲食需要注意什么
- 高血壓飲食適宜吃什么肉 高血壓飲食適宜吃什么
- 高血壓要注意些什么飲食 高血壓飲食注意些什么
- 高血壓應注意哪些飲食禁忌 高血壓飲食上注意什么
- 高血壓應該注意什么 高血壓需要注意什么飲食
- 懷疑腎性高血壓需要檢查什么 高血壓需要檢查什么
