高血壓為什么手發麻高血壓右臂為什么不會發麻 _生活百科

平時有高血壓和腦梗塞，突然感覺手臂麻木？請問有生么關系嗎？手麻木的原因很多，如肩周炎，頸椎病，或上肢肌肉筋腱經絡運行不暢，風濕，受涼受風受濕，血液粘稠，血脂高，糖尿病等均可以引起。建議到正規醫院檢查確診后真對病因進行治療。如果查不出病因也可以找有經驗的中醫辨證用中藥治療。或選服正清風痛寧，萬通筋骨片，雙氯滅痛片，天麻丸等。也可烤電，砂燙，熱敷等理療治療。

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高血壓患者在其胳膊麻木為什么？（一）高血壓患者應注意觀察哪些癥狀？
每位高血壓患者到醫院就診時測量的血壓，僅僅是反映了一天當中血壓的一個瞬間的情況。而高血壓是一種終身性的疾病，醫生無法通過一個瞬間的血壓情況推斷出這位患者的整個情況。而且隨著每位患者的不同服藥情況、不同服藥時間、不同的血壓節律、不同的運動量、不同的情緒……，血壓是在不斷改變的。這就需要高血壓患者要學會進行觀察，從日常生活中摸索自己血壓的變化規律，以便在就診時提供給醫生一個較為全面的信息，為進一步診治打下良好的基礎。
具體地講，首先要注意自己的癥狀。高血壓患者的癥狀并不特異，有時還很輕微，如輕度的頭暈、頭痛、疲乏…… 。患者應提高警惕，一旦發現這些癥狀應及時測量血壓，以確定癥狀出現時的血壓水平是低還是高。這對于醫生進行藥物用量及品種的調整很有用。而且，這種癥狀還可以經常提醒您不要忘記服藥。
另外，要注意這種癥狀出現的時間段是在上午、下午還是晚上；以及與用藥的關系。例如每天服藥前出現的頭暈頭痛并伴有血壓的增高，可能是藥物作用的時間短，在服藥前已達不到能將血壓控制在理想水平的血藥濃度。這種情況下就需要換用作用時間更為長久的藥物或增加服藥次數。如果發現頭暈癥狀出現在用藥后的數個小時內（即藥效的高峰期時段），則有兩種可能性：第一是即使在藥效的高峰，仍無法滿意地控制血壓，治療上需要加藥；第二種則相反，頭暈是低血壓的表現，治療上需要減藥。可見，如果觀察不仔細，很容易誤導治療。
還要注意癥狀出現時的特點及并發情況。如每次發作頭暈是否與體位有關，發作時是否為突然發生，發作時有無情緒激動以及面紅、出汗等等。以及自己的脈率是否經常很快。這對于醫生選擇藥物、確定劑量、篩查繼發性高血壓……，都是重要的參考。
（二）開始降壓治療時應注意的問題：
對與剛剛開始降壓治療的患者還應注意：用藥后有無原來未用藥前沒有的特殊不適。因為這很可能與藥物的副作用有關。降壓藥物有很多種，但是患者很有可能對其中的一種或幾種不能耐受，當患者發現用藥后的特殊不適感后，應對照藥物說明書以確定是否與用藥有關，必要時到醫院隨診，及時調整藥物。
（三）高血壓患者應注意合并疾病
【高血壓為什么手發麻高血壓右臂為什么不會發麻】還要提醒大家的是：高血壓患者同時還容易患有許多其他疾病，如腦血管疾病等。不要在出現癥狀時，輕率的一概歸罪于血壓的升高，而耽誤了其他并發情況的診治。所以，熟悉高血壓的常見癥狀是非常必要的。而且，如果除了高血壓之外，患者同時患有其他的疾病，如腦血管疾病、糖尿病、心臟病、外周血管疾病、支氣管哮喘等等，醫生對于藥物的選擇也是不同的。因此，在患者就診時，也一定將這些信息一起提供給醫生。綜上所述，高血壓的治療需要個體化，只有患者自己認真觀察，并如實將自己的情況反映給醫生，醫生才能更好的了解患者，確定出更完美的治療方案。
（四）高血壓患者應做四項檢查
在我國35～74歲人群中，高血壓的發病率高達27% 左右，患病人數約1.6億。也許是高血壓太常見了，也許是高血壓大多沒有癥狀，以至不少人患病后并不重視，有的寄希望于保健品，有的人云亦云地吃些降壓藥。特別是在門診中，醫生為高血壓患者做了詳細的查體，還要他查血、查尿、查心電圖等，患者常會不耐煩的說：“血壓高，量量血壓、開點藥不就完了，為什么這么麻煩？現在的醫院真會倒騰患者的錢！”殊不知，高血壓可能是某些疾病的表現，更是心腦血管疾病的危險因素。戴上高血壓帽子后的第一次檢查非常重要，影響到醫生能否制定一個最好的個體化治療方案。這是因為：
5%—10%的高血壓由其他疾病引起
雖然高血壓是生活方式病，但在高血壓患者中，有5%—10% 是由其他疾病引起的。因此，在首診時，醫生首先要確定病因，這關系到治療的方向。有病因的高血壓要對因治療，沒有原因的高血壓要對癥治療，主要是控制血壓。
引起繼發性高血壓的常見原因有:
⑴ 腎臟疾病：表現為血尿、蛋白尿腎功能異常等。
⑵ 腎血管或大血管病變：表現為四肢脈搏減弱或消失，B超檢查可發現兩腎大小不一樣。
⑶ 內分泌疾病：主要是腎上腺、甲狀腺、甲狀旁腺腫瘤或增生。可能出現消瘦、多汗、心悸、面色蒼白或陣發性高血壓，口干、夜尿
多、雙下肢乏力甚至軟癱、低血鉀，向心性肥胖、滿月臉、多毛、性功能障礙等。
因此，高血壓患者初診時，千萬不能遺漏以上種種癥狀。
首診，四項檢查必不可少：
⑴ 查體：醫生首先要測量患者的上臂血壓，通常會對比患者的兩側。血壓，兩個胳膊都要量，取較高側的值。如果兩側血壓的差值大于20毫米汞柱，較低的一側有可能是肱動脈以上的大血管發生狹窄。然后，醫生會測量患者身高、體重和腰圍。現已明確，肥胖，尤其是腹部肥胖是高血壓的重要危險因素。隨后，醫生還要進行心肺和神經系統檢查，以了解有無心腦血管并發癥。檢查有無頸動脈雜音、頸靜脈怒張、甲狀腺腫大、周圍動脈搏動等。最后，醫生要用眼底鏡觀察患者有無視網膜病變，因為視網膜動脈的變化可反映高血壓外周小動脈的病變程度，其硬化程度越重，心臟的負荷越重。
⑵ 血生化檢查：血液檢查一般包括血常規、血生化(包括血鉀、血鈉、肝腎功能、血糖、血脂) 。肝腎功能的檢查有利于醫生根據患者的情況選擇降壓藥，同時了解長期服用降壓藥對肝腎功能有無影響。通過血脂、血糖的檢測，了解有無心腦血管病的其他危險因素。
⑶ 心電圖：心電圖是檢查高血壓患者有無高血壓所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血等，以便采取相應的措施。
⑷ 尿液：主要檢查尿常規，如果出現血尿和蛋白尿，有可能為腎性高血壓或高血壓腎臟損害。
必要時還應做：
1、24小時動態血壓監測：這一檢查能真實反映患者各時間點的血壓狀況，揭示血壓波動的特點。它有三個優點：
①有助篩選臨界高血壓及輕度高血壓；
②鑒別“白大衣高血壓”；
③預示各器官損害程度；
④指導合理使用降壓藥。
2、超聲心動圖：了解高血壓患者心臟的結構和功能，可以查出有無心室肥厚或心臟擴大。
只有綜合以上各項檢查結果，醫生才能制定出正確的治療方案，更好地控制患者的高血壓。早期、正規治療高血壓，能使卒中、心肌梗死等心腦血管疾病的發病率下降一半。
（五）高血壓患者在什么情況下需要住院治療？
您知道嗎，高血壓還會引起一些危急情況，需要立即送往醫院救治呢！高血壓病患者都需要對這些情況有所了解，才能夠在遇到的時候作出迅速判斷，避免延誤搶救時機。所以，下面的內容，所有患者和家屬都要認真仔細地閱讀，并盡量記在心中！
出現以下的情況時，標志著病情嚴重或危急，應該立即送往醫院治療：
（1）首次發現血壓增高，但經休息及藥物調整血壓持續不降者。
（2）血壓升高伴有頭暈、頭痛、惡心嘔吐、病情進展較快者。
（3）慢性腎病患者出現血壓增高時。
（4）陣發性高血壓，發作時血壓驟升驟降，伴有頭痛、惡心嘔吐、氣促、大汗、焦慮恐懼時。
（5）原血壓平穩，突然血壓升高，伴頭痛、惡心嘔吐、肢體麻木無力或偏癱、意識障礙、昏迷等。
（6）青少年高血壓伴有頭昏、下肢無力等。
高血壓病程早期一般病情較穩定，但是發展到了中、晚期發生危重癥的機會顯著增多，嚴重的情況如高血壓腦病、腦出血、缺血性腦卒中、急性左心衰、急性冠脈功能不全、急進型惡性高血壓、嗜鉻細胞瘤等可以威脅生命。因此患者及家屬應對這些癥狀有所了解，以便一旦出現時及早送往醫院，爭取搶救時機，挽救患者生命。參考資料:溶栓康復網
2012/6/9 19:26:31

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