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“只要有他們在我們就很放心”腫瘤病房里的悄悄話是對醫者的生命相托( 二 )

健康知識養生常識


六個月前 ， 王女士出現胸悶不適及左側胸背部疼痛難忍 ， PET-CT一查 ， 發現胸椎和左肺上都有病灶 ， 考慮是惡性腫瘤 ， 因其多年前已因患肺結核切除右肺 ， 治療就更為復雜 。
“我們嘉興當地的醫生推薦我來找丁醫生 ， 記得那天是周五 ， 到時已較晚 ， 沒想到他特意安排了醫生等我們 ， 并跑前跑后幫忙辦各種住院手續 。 ”王女士說 ， 光這一個細節 ， 就讓她覺得來對了地方 。
丁紀元請來骨科、胸外科、放射科等專家會診 ， 討論后認為王女士胸椎的病變較嚴重 ， 需優先解決 。 而因位置特殊且病灶分散 ， 經歷了4次穿刺 ， 才找出“真兇” ， 是少見的血管內皮肉瘤 。 再次多學科會診后決定以放療為主 ， 8次治療后 ， 因腫瘤壓迫引起的各種疼痛明顯緩解 。
然而 ， 此時肺部的腫塊卻明顯增大 。 是胸椎上的腫瘤轉移？還是原發肺癌？又或是王女士多年前曾患的肺結核再次出現？丁紀元反復查看影像資料 ， 憑經驗認為是肺癌可能性較大 ， 又請來放射科主任邱小偉會診 ， 最終通過穿刺活檢驗證是原發性肺癌 。
如今 ， 通過化療和聯合靶向治療 ， 僅一個療程 ， 肺癌病灶就幾乎全部消失 ， 再加上口服中藥和中醫護理 ， 王女士治療中沒出現任何副反應 ， 人舒服了 ， 對治療也就更有信心了 。
“能遇到你們這些認真又有愛的醫生 ， 我很幸運 。 ”王女士說完 ， 同病房的患者和家屬紛紛點頭應和 。
丁紀元的查房 ， 更像是在看望老朋友 ， 相互有說不完的話 。 離開病房時 ， 丁紀元掏出手機一看 ， 妥妥的一萬多步 ， “這也是一種鍛煉 ， 現在走路越來越輕松了 。 ”
腫瘤治療手段越來越多
多學科緊密配合實現快速康復
對付腫瘤是綜合治療 ， 從診斷、治療到康復 ， 除了腫瘤科 ， 還需外科、放射科、護理、藥學等多學科的共同參與 ， 杭州市紅會醫院特別重視團隊協作來為腫瘤患者提供更好的幫助與服務 。
幾個月前 ， 丁紀元在淳安縣中醫院坐診時收治了一位肺癌晚期患者 ， 腫塊已有拳頭大小 ， 且侵犯血管 ， 根本無法進行手術 ， 患者與家屬當時已絕望透頂 。 但他沒有放棄 ， 耐心跟他們解析 ， 還可以試試新輔助化療 ， 如果腫瘤縮小降期 ， 就能重新有手術機會 。 果然 ， 2個療程的新輔助化療后 ， 腫塊明顯縮小 ， 與血管的邊界也變得清晰 ， 于是由胸外科主任葉波團隊通過胸腔鏡做了微創肺癌根治手術 ， 且在中醫藥及特色護理的配合下 ， 患者實現快速康復 ， 僅5天就出院回家 。
“如今腫瘤治療的手段越來越多 ， 手術只是其中之一 ， 在不同的時期用不同的手段 ， 所以每個學科都應該不斷學習提升自己 ， 做好隨時得沖上去打頭陣的準備 。 ”葉波常這樣激勵大家 。
不久前 ， 腫瘤內科收治了一位腸癌患者 ， 檢查時發現肺里也有個病灶 ， 丁紀元憑經驗認為是腸癌轉移 ， 但需病理檢查才能明確診斷 ， 不然腸癌與肺癌的治療可是截然不同 。 然而 ， 該患者的腫塊位置不太好 ， 不能直接穿刺活檢 ， 這時候 ， 由胸外科醫生在胸腔鏡下進行肺結節活檢就發揮了大作用 。
邱小偉也有同感：“現在醫院收治的復雜疑難腫瘤患者增多 ， 影像學上的細微改變 ， 就可能影響整個診療的方向 ， 所以我們的醫生在會診時都會特別小心謹慎 ， 事先查閱大量的資料 ， 考慮到各種可能性 。 治療過程盯緊療效評估 ， 幫患者抓牢最合適的治療時機 。 ”
【“只要有他們在我們就很放心”腫瘤病房里的悄悄話是對醫者的生命相托】杭州市紅會醫院又名浙江省中西醫結合醫院 ， 所以在腫瘤患者的治療中 ， 不僅中醫藥貫穿全程 ， 連中藥房的服務也滲透到各個環節 。 “絕大多數的腫瘤患者都長期喝中藥 ， 我們盡可能服務周到 。 ”中藥房主任劉麗琴說 ， “在患者需要錄入快遞地址時 ， 工作人員會主動幫忙；在患者臨近下班才輪到看診時 ， 工作人員會耐心等候 ， 保證服務好最后一位患者再下班 ， 必要時甚至還把服務延伸至院外 。 ”丁紀元有個患者群 ， 達數百人 ， 劉麗琴就在其中 ， 有關中藥問題 ， 有問必答 。