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遼寧京城保髖醫院|人工關節集采落地半年，患者們真的受益了嗎？

健康知識養生常識

今年春天 ， 人工關節集采陸續落地 ， 距現在已落地半年、人工假體平均降幅82% 。 對患者們來說大大減輕了置換費用上的負擔；但是置換手術原有的成熟流程也隨之被打破 ， 各個環節都發生了相應的變化 ， 而這些變化最終影響到的還是患者們 。 這個時候 ， 作為假體降價本該受益的患者們 ， 最后真的受益了嗎？
【遼寧京城保髖醫院|人工關節集采落地半年，患者們真的受益了嗎？】人工關節集采落地半年手術各環節發生的變化
結合對各個層級、各個地區集采落地工作開展后的回訪反饋 ， 共總結出了以下幾大突出變化：
不同質量的假體配件流向不同的醫院：對于北上廣的大型醫院 ， 因為與器械商維持著良好的渠道關系 ， 產品的供應上會相對傾斜 。 而對于二三線城市 ， 或更小的地方醫院 ， 常常會出現配件不成套的情況 。 不少地方醫院醫生反映：以前用的股骨頭、螺絲等都是成套的產品 ， 而現在會出現螺絲是最新的 ， 股骨頭卻是老款的庫存 。
遼寧京城保髖醫院|人工關節集采落地半年，患者們真的受益了嗎？
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假體選擇受限要么等要么退而選其次：每家醫院每年集采假體品牌數量都是提前定好的 ， 當某個品牌假體集采數額用完 ， 將不得不選擇其他標內假體 。 或者患者自己手術排期比較靠后 ， 輪到手術時 ， 這種材料被選完了 ， 只能退而選其次 。 同時廠家因成本問題 ， 不少原本的常規備貨點已經撤銷 ， 如果醫院某個型號使用完 ， 可能無法及時配送耗材 。
廠商跟臺服務水平明顯下降了：由于每個品牌的器械使用方式有差別 ， 且手術配件數量動輒數百個 ， 如果沒有合格的跟臺服務 ， 會導致醫生手術時間延長 ， 患者風險增加 。 但集采落地以來 ， 廠商為了壓縮成本 ， 他們為醫院、醫生提供的技術服務水平開始下降 ， 尤其是在更小的城市 ， 很多醫生反映：有時候跟臺服務都沒有了 。
遼寧京城保髖醫院|人工關節集采落地半年，患者們真的受益了嗎？
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大專家的手術積極性明顯變低了：像關節置換這種復雜的、高精細化的手術 ， 都是由副高及以上級別醫生主刀 ， 而集采落地后 ， 手術費下降了一半多 ， 主刀醫生也只能拿到2000左右 ， 這對于級別較高的醫生來說 ， 不能體現勞動價值 ， 大大降低了手術積極性 。 目前 ， 在很多醫院 ， 關節置換的手術被下放到年輕醫生手中 。
人工關節集采的落地患者們真的受益了嗎？
我們知道 ， 人工關節置換的效果 ， 與假體材料、醫療服務、醫生經驗密切相關 。 而現在從人工關節集采落地以來的變化來看 ， 這幾方面都存在很大的不確定性 ， 那么本該受益的患者們 ， 還是受益的嗎？
遼寧京城保髖醫院|人工關節集采落地半年，患者們真的受益了嗎？
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假體材料：關系到了假體使用的壽命、穩定性、靈活度等等 。 如全髖置換假體 ， 主要由：髖臼、內村、球頭、股骨頭柄等等部件組成的 ， 每個部件有不同的材質 ， 可以根據患者的需求特點進行多種組合 。
不同材質不同組合的髖關節假體 ， 患者術后的效果體驗是完全不同的 ， 只有選好材 ， 假體的穩定性、靈活度才能更好 ， 患者使用才能更舒服更長久 。
而結合現在人工關節集采的現狀 ， 患者假體選擇受限 ， 甚至是出現假體配件不成套情況等 ， 患者們最終置換的假體材料很難是最適合的 。
醫療服務：優質的醫療服務可以為手術提供精密的支持等等 。 如跟臺服務 。 骨科手術器械多、結構復雜 ， 需要有高度責任心 ， 認真檢查并核對設備 ， 所以一個合格的跟臺服務較為重要 。