28歲的連女士來自保山 ， 是去年6月份查出的甲狀腺結節 ， 當時是吃飯的時候感覺有異物感 ， 吞咽東西總感覺脖子內有東西擋著 ， 后來去醫院檢查 ， 發現是甲狀腺結節 。 但當時檢查的結果是結節良性 ， 而且體積也不是很大 ， 醫生就告訴連女生 ， 只要定期復查即可 ， 暫時不用進行治療 。

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后來 ， 隨著時間的推移 ， 連女士越來越感覺脖子不舒服 ， 近期還出現了脖子腫脹的現象 ， 而且聲音也變得有些嘶啞 ， 于是去醫院復查 ， 發現結節長大了很多 ， 并且有彌漫性病變的跡象 ， 右邊最大的結節已經有8mm ， 而且都是稍低回聲的囊實性結節 。 當地醫生建議 ， 直接進行手術切除 ， 以免結節再往不好的方向發展 。

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聽到要手術切除 ， 連女士有些恐慌 ， 考慮到自己還年輕 ， 而且也不想終身服藥 ， 就直接在家人的陪伴下來到了昆明中研甲狀腺醫院 。 當我見到連女士的時候 ， 連女士的臉色不是很好看 。 我重新給連女士做了檢查 ， 確定結節的性質還是良性 ， 可以微波消融 。 我告訴連女士 ， 消融屬于微創 ， 不用像切除手術那樣 ， 要切開甲狀腺 。 其實 ， 除了超聲檢查 ， 要判斷結節的良惡性就是細針穿刺 。

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1、超聲檢查
超聲檢查通過觀察結節形態結構及血供情況來鑒別病灶的良、惡性 ， 對囊性病變的診斷很可靠 。 據不完全統計 ， 甲狀腺結節內有鈣化時 ， 約有40%的患者是甲狀腺癌 。 超聲因無創、便捷、快速等優點 ， 在臨床上作為檢查甲狀腺結節的首選 ， 但其存在一定漏診率 ， 對于高度懷疑的患者 ， 還需進一步組織活檢 。
2、穿刺細胞學檢測
【患者的甲狀腺結節長到了8mm！】超聲提示惡性者或結節＞1cm時 ， 會推薦患者進行甲狀腺細針穿刺細胞學檢測 ， 這是目前鑒別良惡性甲狀腺結節的最準確方法 ， 只是因結節的特點 ， 臨床上仍有大約20%的結節難以判斷良惡性 ， 還有部分“假陰性”的患者 。 返回搜狐 ， 查看更多
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