王世龍醫師在看診過程中 ， 經常會聽到帕金森病患者闡述這些問題；“我很多時候腿不舒服 ， 走路走得不是很好 ， 有時走路踉蹌 ， 重心不穩 ， 而且還非常容易摔跤 ， 經常會因為害怕摔倒而不敢出門！”

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實際上 ， 絕大部分的帕金森病患者都會出現跌倒的現象 。 在帕金森病的癥狀中 ， 姿勢異常、平衡障礙、凍結步態等問題都是導致患者跌倒的原因 。 但為了更好的幫助患者了解 ， 王世龍醫師還是為大家細細盤點了一下 ， 帕金森病患者容易跌倒的幾大原因 ， 大家可以作為一個參考 。
一、姿勢異常
隨著帕金森病的進展 ， 病情會逐漸加重 ， 患者的姿勢可能會因此發生改變 ， 會呈現彎腰前屈的行走姿勢 ， 肌肉也會變得僵硬 ， 容易引發摔跤、跌倒 。

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二、平衡障礙
帕金森病易累及患者控制行走、保持平衡的腦部區域（基底節和腦干） ， 使得患者難以完成正常的姿勢調整反射 。 患者往往在疾病的中晚期會出現身體不容易平衡的現象 ， 在稍不平整的路面行走、被人碰一下都可能會跌倒 。 為了保持平衡 ， 患者會越走越快 ， 止不住腳步 ， 導致跌倒 。
三、凍結步態
有些帕金森病患者由于在移動時出現“凍結”步態 。 “凍結”步態是指在啟動時無法邁開腿 ， 就好像雙腿被凍住了一樣 ， 無法輕松移動 ， 可以持續幾秒鐘或幾分鐘 。 如果發生這種情況 ， 會讓人感覺不穩定 ， 進而增加摔倒的風險 。

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四、肌肉無力
帕金森患者的日常活動可能比以往更少 ， 這可能導致肌肉無力、萎縮 。 這可能是跌倒的一個主要原因 。
五、直立性低血壓
直立性低血壓是一種血壓調節異常的表現 ， 在快速站立時血壓明顯下降 ， 出現頭暈、黑曚、暈厥及跌倒等現象 。
六、視力障礙
一些帕金森患者可能會出現視力問題 ， 如視物模糊或辨距困難 。 這會增加患者越過障礙物或穿過狹小空間時的危險性 ， 從而導致跌倒的現象發生 。

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針對上述的問題 ， 相信大家已經明白了 ， 行走不是一個簡單的動作 ， 其本身就是一個非常復雜的神經功能 ， 它不但會涉及到肢體運動 ， 還會涉及到動作的計劃、協調、平衡的協調、自動化與有意識控制兩套操作系統的切換、注意力的參與等 。 因此 ， 為了更好的幫助廣大帕金森病患者避免和改善摔倒的問題 ， 王世龍醫師總結了以下10個行走要領 ， 大家認真看認真學 。
1、行走時先確定要去的目標 ， 穩定情緒 ， 集中注意力 。
2、目視前方 ， 邁步向前走 ， 第一步可以略抬高 。

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3、行走時先腳跟著地 ， 再腳尖著地 ， 重心移到一側腳上之后再邁下一步 。 同時 ， 雙臂盡量隨之擺動 。
4、等人少后再行走 ， 遇到障礙物需提前變向以免臨近時變向導致跌倒 。
5、發生“凍結步態”時 ， 不要讓身體本能的前傾 ， 而是靜止站立 ， 待情緒放松后再行走 。
6、有“凍結步態”時可以想象前面地面上有一條橫線 ， 將腳從線上邁過去 。
7、可以在家中按照日常的步伐長度 ， 在地面上劃格子或者劃線來訓練起步及步伐 。

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8、在行走時可以聽有節奏的音樂或者喊口令 ， 隨音樂或口令節拍走路 ， 可以給自己鼓勵和信心 ， 克服緊張情緒 。

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