“當時想的最多的就是 ， 為了家庭和孩子 ， 也要努力好起來 。 ”她知道只有活著才有一切 ， 這個家才不會垮 。 在感染二科團隊的陪伴下 ， 在關懷部老師的心理疏導下 ， C女士看到了自己身上閃閃發光的資源 ， “放棄”似乎在她的人生字典里不曾有過 ， 放棄生命還是選擇做命運的斗士 。
顯然 ， C女士選擇了后者 。 “是家人和親朋好友的包容和關愛 ， 是醫護人員的精心救治和細心安慰 ， 給了我與病魔抗爭的力量和信心 。 ”
就這么想著、盼著 ， 積極配合醫生完成治療 ， C女士終于迎來了“新生” ， 從診斷艾滋病合并淋巴瘤至今已超過5年 ， 規律隨訪監測均未見復發跡象 ， HIV控制也非常好 ， 免疫功能也幾乎和正常人一樣 。
努力工作之余 ， 蒔花弄草、喝茶養生 ， C女士原本對生活的信心和希望 ， 原來的那種勁兒頭又回來了 。 C女士說“想鼓勵和自己一樣患AIDS并淋巴瘤的病友 ， 不要放棄自己 ， 只要得到科學規范的治療這兩個病都不可怕 ， 都可以得到控制 ， 像正常人一樣生活 。 ”
祝愿每一位像C女士一樣為自己命運抗爭的人 ， 不念過往 ， 不懼未來 ， 向著陽光奔跑 。

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科普小課堂
讓我們來認識一下淋巴瘤中的“戰斗機”----“雙打擊”淋巴瘤 。
彌漫性大B細胞淋巴瘤(diffuselargeBcelllymphoma ， DLBCL)是最常見的淋巴瘤 ， 也是一類異質性極強的疾病 。 針對DLBCL ， 經典的R-CHOP方案有效率達50％-80％以上 ， 但仍有一部分特殊亞型患者的療效欠佳、預后較差 。
我們今天的主角----“雙打擊”淋巴瘤就屬于彌漫性大B細胞淋巴瘤的“另類”亞型 。 那到底什么叫“雙打擊”淋巴瘤呢？
在最新的NCCN指南（2021年第一版）中 ， 通過FISH基因水平檢測到MYC、BCL2或BCL6基因重排的高級別B細胞淋巴瘤被稱為“雙打擊”淋巴瘤（DHL）；如果三個基因（MYC、BCL2和BCL6）都發生重排 ， 則被稱為“三打擊”淋巴瘤（THL） 。 其中MYC/BCL2重排的BCL2型“雙打擊”淋巴瘤最為常見 。 WHO分類中DHL/THL被單獨列為“高級別B細胞淋巴瘤伴MYC、BCL2和/或BCL6重排” ， 預后不良 ， 目前缺乏有效的治療手段 。

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雙打擊”淋巴瘤之所以作為DLBCL的獨立病理亞型 ， 在于其治療方案的選擇有別于傳統的B細胞淋巴瘤 。
【艾故事 | HIV合并淋巴瘤患者的抗癌經歷：崩潰過怨過但從沒放棄過】“雙打擊”淋巴瘤跨越了兩種不同亞型的界限——ABC亞型和GCB亞型 ， 同時具有多種染色體數量或結構的變異 ， 核型復雜 ， 且對傳統化療不敏感 ， 因此尚未形成標準治療方案 。
鑒于此 ， 針對DHL患者的個體化精準治療意義重大 。
來源：ARTYN（作者：林森）
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