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河南省人民醫院李丹：標準化抗腫瘤綜合治療的胃癌患者的治療過程

健康知識養生常識

分享一例獲益于標準化抗腫瘤綜合治療的患者的治療過程 。
這是一位67歲的老年男性患者 ， 既往有間斷性的上腹部隱痛5年 ， 去當地診所按照胃炎治療 ， 2周前疼痛發作較之前頻繁 ， 這才去當地醫院做了胃鏡 ， 確診了胃癌 。
后慕名來到河南省人民醫院胃腸外科李丹主任治療組尋求進一步治療 。
接診以后 ， 首先完善CT ， 結果提示是進展期胃癌(局部有淋巴結轉移) ， 然后拿患者外院胃鏡蠟塊做基因檢測 ， 結果提示Her-2（3+） ， 經河南省人民醫院MDT團隊討論后 ， 決定行術前新輔助治療 ， 方案為曲妥珠單抗+奧沙利鉑+替吉奧 ， 3周一次(此方案只需要住院打針一天 ， 剩下的就是在家口服藥物) 。
經過4個周期的治療 ， 腫瘤退縮明顯 ， 行三階段七步法腹腔鏡下胃癌根治術 ， 術后病理提示 ， 淋巴結32個 ， 其中7個可見化療后反應 ， 腫瘤退縮1-2級 ， 退縮明顯！
術后按照指南 ， 繼續沿用原方案治療4次 ， 然后定期復查 ， 現在術后5個月 ， 復查結果無異常 。
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回顧這個病例 ， 如果按照傳統的治療方式 ， 直接進行手術治療 ， 或者是如果沒有基因檢測 ， 只是用單純的化療進行術前治療 ， 可能都達不到這樣的一個治療效果 。 這也充分說明 ， 目前 ， 對于癌癥患者 ， 想要治療效果確切 ， 規范的治療方式 ， 緊跟時代的治療思路 ， 精細的手術操作是缺一不可的 。
專家名片
河南省人民醫院李丹：標準化抗腫瘤綜合治療的胃癌患者的治療過程
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李丹
河南省人民醫院胃腸外科腫瘤學博士副主任醫師碩士研究生導師
美國明尼蘇達大學高級訪問學者
中國醫藥教育協會直腸癌保肛外科專業委員會副主任委員
中國老年保健醫學研究會大腸癌專委會常務委員
中國直腸癌保肛聯盟河南分會理事長
美國胃腸內鏡外科醫師學會會員
河南省健康管理學會腫瘤防治與健康管理學會常務委員
河南省抗癌協會腹膜后腫瘤專業委員會常務委員
中國NOSES聯盟會員河南分會常務理事
河南省中醫藥學會外科分會常務委員
河南省抗癌協會靶向治療專業委員會委員
河南省抗癌協會姑息治療專業委員會委員
致力推廣胃腸道腫瘤的標準化手術和規范化治療 ， 在胃癌、胃食管交接部癌（賁門癌）、結直腸癌、超低位直腸癌、胃腸道間質瘤、腹盆腔腫瘤、代謝減重、便秘、胃食管反流等疾病的手術方面有極高的造詣 。
（河南省人民醫院胃腸外科閆一洋整理）返回搜狐 ， 查看更多
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