沈陽市第六人民醫院胸心外科成功完成一例早期肺癌根治術 _健康小知識

【導語】發現肺結節到底，應不應該馬上手術、馬上治療？近日，沈陽市第六人民醫院胸心外科主任毛志剛為一名61歲男性患者實施早期肺癌根治術，目前患者已痊愈出院。
61歲的張先生家住和平區，剛剛退休的他本打算樂享晚年，卻在最近的一次體檢中發現，自己的左肺下葉存在結節。剛拿到體檢結果的時候，張先生覺得不可思議——這么多年天天鍛煉，感覺自己比年輕人都健康，怎么會長結節呢？張先生本人也沒有吸煙的習慣。 “幸虧我堅持讓我爸到醫院進一步檢查，毛主任救了我爸一命！”張先生的兒子感慨的說。
“左肺下葉混雜型結節，有分葉，邊緣毛刺，內有空泡”——仔細研判張先生的檢查結果，沈陽市第六人民醫院胸心外科主任毛志剛認為，這是早期腺癌影像學征象。他建議張先生盡快手術， “現在是手術的最佳時機，如果病變進一步增大或者轉移，后果不堪設想” 。

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“發現結節應該及時治療，絕不能留下后患。 ”張先生和家屬對疾病的“早發現、早治療”意識是非常強的，當即同意盡快手術。入住胸心外科病房后的第二天，毛志剛團隊為張先生進行了手術。在全麻胸腔鏡下，先行左肺下葉病變切除，術中冰凍病理結果與毛主任的判斷是一致的，為浸潤性腺癌，于是為其改行胸腔鏡下左肺下葉肺癌根治術。手術全程不到兩個小時，就順利完成，患者安返病房。
術后，毛志剛團隊為張先生進行了抗炎、祛痰等藥物對癥治療，同時加強他的呼吸功能鍛煉，在術后第四天，張先生各項指標恢復良好，最終順利出院。 “虧得毛主任及時給我做了手術，要不然等肺癌發展到晚期后悔都來不及，醫生護士對我的照顧和護理也非常細心，感謝你們，感謝六院！”張先生激動地說。

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術前患者左肺下葉混雜密度結節1.0厘米
【健康科普】
肺癌是最常見的惡性腫瘤之一，且是目前最惡的腫瘤之一。在我國近年的統計中肺癌已躍居惡性腫瘤的首位，且發病率有明顯升高的趨勢。其中不乏社會知名人士因“肺癌”遺憾離去。對于早期非小細胞肺癌，外科手術切除是有效的治療手段。目前，肺葉切除加縱隔淋巴結清掃術仍是肺癌的標準手術方式。隨著影像學技術的提高，越來越多直徑<1cm的早期肺癌被發現，發現后及時并正確的治療，成了醫生和患者共同的心愿。
肺癌的發病機制尚未完全明確，人們一直都未從談癌色變的陰影中走出來。肺癌之所以可怕是發現之后多為晚期，手術機會渺茫，放化療后效果不明顯，確診后的生活質量急劇下降。但是現在隨著醫療水平的提高，越來越多的早期肺部病變被發現，這時候，及時發現其中高風險病變并及時手術就非常重要了。
所以從某種意義上來說肺癌是可以預防的，也是可以控制的，要做到預防第一，防治結合。爭取“三早”即早期發現、早期診斷、早期治療。
肺癌早期根本沒有什么癥狀，一旦出現刺激性干咳、痰中帶血、體重下降、聲音嘶啞、肩膀疼痛等，此時肺癌已經不再是早期。定期檢查肺胸CT就成了早期發現肺癌的關鍵。
體檢胸CT發現肺結節怎么辦？毛主任告訴您，體檢發現的肺結節90%都是良性的，有的是肺部幾十年陳舊的瘢痕，就像“白頭發”、“皮膚皺紋”一樣屬于正常改變。這些結節不需要臨床干預，更不需要手術處理。只需要定期復查胸CT ，醫生會根據結節的變化特征，給出科學合理的建議。