高血壓診斷的新標準出臺,要改變的是患者◎毛承之(研究員)

高血壓診斷的新標準出臺,要改變的是患者◎毛承之(研究員)】高血壓診斷的新標準出臺 , 要改變的是患者
◎毛承之(研究員)
近日 , 國家心血管病中心、中國醫師協會、中華醫學會心血管病學分會等機構共同制定的《中國高血壓臨床實踐指南》(以下簡稱《指南》)發布 。 按照新《指南》 , 中國成人高血壓診斷標準由≥140/90mmHg下調至≥130/80mmHg 。 (海派新聞11月15日)https://baijiahao.baidu.com/s?id=1749548650600082238&wfr=spider&for=pc
這個《指南》標準一下調 , 立即引起醫療界內外一片爭議 。 醫生有醫生的說法 , 社會層面有社會層面上的說法 , 而患者自己也有自己的說法 。 最終是按這個新標準 , 原來不是患者而變為患者他們自己有何反應!
高血壓診斷的新標準出臺,要改變的是患者◎毛承之(研究員)
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如果還是站在原來的地方 , 堅持原來的思維方式方法 , 一成不變的話 , 如有的醫生所說“新增高血壓患者無需用藥” , 有無這個標準沒有新的價值、新的意義!既然有新的標準 , 就會有一個新的反應的!一是醫生會不會按照這個標準來開藥?二是藥店藥房會不會籍此進行深度化的營銷?從而導致這類藥品的市場前景看好?三是血壓能降下來不?患者按照這種新標準狀態能維持多久?會不會來一個反反復復的瞎折騰?
其實 , 這種新標準的意義 , 即專家們考慮的角度不一樣 , 應該是涉及到的危險性 , 比如引起其它相關病狀的變化 , 變得難治療 , 不如早治!他們想 , 如果早一點治療 , 也許不會有這么多的患者 , 可以減輕他們工作強度乃至是負擔!所以 , 從危險性、復雜性來考慮 , 有必要的!
兩方面一比較 , 即患者自己與醫生自己這兩方面的考慮一經進行比較 , 就知道對癥下藥下在哪里 , 下在什么地方!對逐漸或者是經常性出現復發的 , 形成一種惡性循環的 , 對這些患者就應該按新標準來治療!而對相對穩定的 , 即血壓狀況波動不太大的 , 那可以進行保守治療 , 正如這個報道所說“新增高血壓患者無需全部用藥” , 可以樂觀點 。
高血壓診斷的新標準出臺,要改變的是患者◎毛承之(研究員)
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原中國高血壓患病人數是2.45億 , 而按照新的標準衡量就有5億 , 有的醫生直接換算一下在澎湃新聞評論上說出一個6.2億的總數字 , 很嚇人 。 按照這種算法 , 除去小朋友總人口數2個多億 , 那么新標準的比例是2個人中就有一個人患病 , 有50%之多 , 因為總人口是12億加2億 , 14億人!在這么龐大的數字面前 , 肯定會有社會層面上的影響 。 比如 , 看病 , 或者是借口看病 , 我有高血壓 , 要請個假 , 輕輕松松可以說出口!事實上 , 也是如此!問題是接下來的工作誰來做呢?會不會導致一系列的連鎖反應?或者是一些工廠里面進一步強化備藥?總之 , 不是患者自己備藥 , 就是其它單位要備 , 還有推銷的在大備!
而在萬米高空之上的飛機上想這個問題 , 應該是有此必要 , 按新標準來看 , 就是這樣!而作為“新患者們” , 即新標準而變為的患者來說 , 可以通過其它方法來進行一個積極性的調理調養 , 并不一定是吃藥 , 最終達到一個維持穩定的狀態 , 不增加關聯病態的升級、惡化等等 。 這方面 , 可以通過理療貼穴位或者是自己按摩一下穴位 , 就可以了!當然 , 也可以自己采集或者是買一些降壓性的草藥做飲料喝喝就行 。
總之 , 新標準來了 , 各個方面不可能是不變的!應該積極轉變是常態!當這個新常態成型了 , 即從患者總數量以及相關藥品的總消費都變得比較平穩 , 不會出現大起大落 , 那么也就達到了公布新標準的目的!