有一位50歲的男性病人|發熱后意識不清，男子被送進醫院，醫生說是“鳥疫”！

2026-05-09 高熱不退。

有一位50歲的男性病人，高熱不退。
發熱后，病人自服藥物，效果不佳，甚至病情出現了進展，一度意識不清、呼吸困難。被家屬送進醫院，檢查后發現病人已經出現了大白肺，嚴重的呼吸衰竭。這就解釋了病人為什么會在發熱后出現意識不清、呼吸困難了。但導致這一切的根本原因又是什么呢？大家都知道，發熱只是一種癥狀，而不是病。能夠導致發熱的原因有很多，感染性發熱和非感染性發熱都要考慮在內。如果從病原學的角度來說，細菌、病毒、寄生蟲、支原體、衣原體等等都有可能。

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在臨床上，還會出現一些根本難以明確病因的發熱現象。有些病人可能會間斷發熱數月之久，依舊無法明確，甚至直到病情康復之后，依舊難以明確病因。所以，面對發熱，絕對不是大家口中所謂：“只是感冒發燒罷了”這么簡單。它是需要醫生逐一去鑒別診斷，需要去剝絲剝絲抽繭診斷的。而這么50歲的男性發熱病人，最后被診斷為“鳥疫” 。

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什么是“鳥疫”？
鳥疫指的就是,鸚鵡熱衣原體。鸚鵡熱衣原體的主要宿主是禽類，并非只是鸚鵡，只不過一開始發現這個病的時候，主要病人都有著飼養把玩鸚鵡的病史罷了。
實際上，人類感染鸚鵡熱首次發現于1879年，當時德國和瑞士共有7例患者在接觸鳥類后發生肺炎。換句話說，包括家禽在內的鳥類都可以是傳染源。病人在接觸了帶有鸚鵡熱衣原體的家禽和鳥類后，尤其是那些免疫力低下的病人，就有可能發病。人類被感染后會呈急性發病，發冷、喉痛、頭痛、發熱。一開始的癥狀和流行性感冒很相似，但病情很快速進展，典型病例呈現非典型性肺炎，有著全身中毒癥狀和多器官功能衰竭。

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可在病初期及后期采取雙份血清標本進行試驗。如后期血清比早期血清抗體滴度高4倍或以上，則有診斷意義。此外，還可進行血凝抑制試驗。病原體分離可采取患者血液或痰液。但對急性期患者血、痰、鼻咽分泌物或活檢標本中分離病原體，陽性率通常比較低，且有實驗室感染的可能，故少用于診斷。注意，也就是說，急性期患者的分泌物是有傳染可能性的。
請看下面這個例子：2021年10月5日，據浙江麗水市疾病預防控制中心通報：自2021年9月9日報告首例鸚鵡熱病例以來，麗水市先后發現報告7例病例，患者表現為劇烈頭痛、全身肌肉疼痛，畏寒、發熱、全身乏力癥狀，而后出現咳嗽、咳痰、呼吸困難、發紺、煩躁、重癥肺炎等，病程長，病情重，其中1例救治無效死亡。
經實驗室宏基因檢測，確診鸚鵡熱病例6例，臨床診斷1例，這也是麗水市首次報告鸚鵡熱病例。經治療，截至10月5日， 5例已痊愈出院， 1例臨床癥狀已消失，病情穩定，但尚在住院觀察（9月23日入院），另有1例因伴有嚴重的基礎性疾病醫治無效死亡。
而臨床上根據癥狀，有家禽、鳥類、鳥糞接觸史即可明確診斷方向。所以，對于那些家中養著禽類、鳥類，或者明確接觸過鳥糞的不明原因發熱病人，一定要考慮到“鳥疫”的可能。
【有一位50歲的男性病人|發熱后意識不清，男子被送進醫院，醫生說是“鳥疫”！】來源：健康界

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