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心電圖圖譜 1患者男|心電圖庫丨三度房室傳導阻滯系列

86歲

心電圖圖譜1

心電圖圖譜 1患者男|心電圖庫丨三度房室傳導阻滯系列
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患者男 ， 86歲 ， 圖為其入院心電圖
結論：
竇性心律
高度房室傳導阻滯
交界性逸博心律
分析：
如圖所示 ， P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯直立向上 ， avR導聯向下 ， 由此判定其為竇性心律；各導聯第4個P波后有正常下傳的QRS波群 ， 其余P波與QRS波群沒有關系 ， 由此判定其為高度房室傳導阻滯 ， 與P波無關的QRS波群形態正常 ， 由此判定其為交界性逸博心律 。
心電圖圖譜2

心電圖圖譜 1患者男|心電圖庫丨三度房室傳導阻滯系列
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患者男 ， 68歲 ， 因胸痛來醫院就診 ， 圖為心電圖
結論：
竇性心動過緩
三度房室傳導阻滯
房室交界性逸博心律伴右束支阻滯
急性下壁、前間壁心肌梗死
分析：
如圖所示 ， P波在在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯直立向上 ， avR導聯向下 ，， 且P-P間期大于5格即心房率小于60次/分鐘 ， 由此判定其為竇性心動過緩；P波與QRS波群沒有關聯且P-P間期小于R-R間期 ， 由此判斷其為三度房室傳導阻滯；QRS波群終末增寬粗頓 ， V1導聯呈rSR`圖形 ， 考慮為房室交界性逸博心律伴右束支阻滯；ST段在Ⅱ、Ⅲ、avF、V1-V3呈弓背樣抬高 ， 由此推斷患者很可能有急性下壁、前壁心肌梗死 。 需要進一步檢查來進行明確診斷 。
心電圖圖譜3

心電圖圖譜 1患者男|心電圖庫丨三度房室傳導阻滯系列
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患者女 ， 24歲 ， 圖為其產檢心電圖
結論：
竇性心律
三度房室傳導阻滯
交界性逸博心律
T波異常
分析：
如圖所示 ， P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯直立向上 ， avR導聯向下 ， 由此判定其為竇性心律；各導聯P波與QRS波群沒有關系且P-P頻率高于R-R頻率 ， 由此判定其為三度房室傳導阻滯 ， QRS波群形態正常 ， 由此判定其為交界性逸博心律；T波在Ⅱ、aVF、V4-V6導聯呈倒置或低平 ， 由此判定其為T波異常 。
心電圖圖譜4

心電圖圖譜 1患者男|心電圖庫丨三度房室傳導阻滯系列
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患者男 ， 60歲 ， 因胸悶心悸就診 ， 圖為其心電圖
結論：
竇性心律
三度房室傳導阻滯
交界性逸博心律
非特異性T波改變
分析：
如圖所示 ， P-P勻齊 ， R-R勻齊 ， PR無關 ， 表明其為三度房室傳導阻滯 ， P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯直立向上 ， avR導聯向下 ， 表明其心房激動來自竇房結為竇性心律 ， QRS波群形態正常并且頻率緩慢表明其心室激動來自交界區 ， 為交界性逸博心律 。 T：V1-V4導聯倒置 ， V5導聯可疑雙向 。 QT間期：0.42s 。
心電圖圖譜5

心電圖圖譜 1患者男|心電圖庫丨三度房室傳導阻滯系列
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患者女 ， 89歲 ， 因突發暈厥來院 ， 圖為其心電圖
結論：
竇性心律
三度房室傳導阻滯
房室交界性逸搏伴右束支阻滯
分析：
如圖所示 ， P波在在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯直立向上 ， avR導聯向下 ， 由此可知其為竇性心律；P-P勻齊 ， R-R勻齊 ， P波與QRS波群毫無關系 ， 且P-P間期小于R-R間期 ， 由此可知其為三度房室傳導阻滯 ， QRS波群緩慢且寬大畸形 ， 時限大于0.12s ， V1導聯呈rSR型 ， 考慮其為房室交界性逸搏伴右束支阻滯 。
心電圖圖譜6

心電圖圖譜 1患者男|心電圖庫丨三度房室傳導阻滯系列
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患者女 ， 25歲 ， 圖為其產檢心電圖
結論：
竇性心律
三度房室傳導阻滯