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胃腸不好 少食柿餅黑棗

柿餅糖果搞垮老少病友
11歲的女孩小艷這些天可算是大飽口福，因為平時就愛吃香口膠、QQ糖這類零食，新學期開始后，她用壓歲錢買了很多糖果吃，即使看電視時也不停嘴 。一天晚上，小艷突然感到肚子不舒服，還嘔吐了一次 。因為腹部看不出什么異常，本以為只是普通的肚子疼，第二天又吃了早餐，誰知病情突然加重，不但吃的東西都吐出來了，甚至喝水都會吐，父母趕緊把孩子送進了醫院 。在此之前，醫院還收治了另一位70歲的老人，他的癥狀和小艷差不多 。不過這回作怪的不是糖果，而是因為老人一次多吃了幾個柿餅，之后幾天都是嘔吐腹痛不止，無奈之下只好送來醫院 。
醫院對兩位病人的診斷結果均為糞石性腸梗阻，并立即為他們做了手術 。“這種病的患者在醫院每年都要接待十例左右，而且多數都在冬春季，因為這個時候正是柿餅、黑棗等水果上市的季節 。老人孩子一時貪吃尤其是空腹或與酸性食物同食的時候，很容易就造成腸梗阻 。”王存川介紹，根據臨床經驗，糞石性腸梗阻是一種外科急性癥，在老人和孩子中較為多發，一般食后至發病時間只有5~7小時，發病至手術時間一般在2~5天 。
空腹食用更危險
因為多吃了幾個柿餅造成的肚子疼，難道非要做手術不可嗎？王存川對此十分肯定，并且指出這不是小題大做 。因柿餅、黑棗中含有較多鞣酸、單寧和果膠，這些物質在胃中與胃酸、蛋白質結合會凝結成大小不等硬塊，極難消化，老人的胃腸蠕動慢，這些硬塊就可能會滯留胃內形成胃石 。當這些胃石排至腸管各段，一旦不能自然排出體外，就會造成消化道梗阻 。發生梗阻之后，病人吃什么吐什么，甚至喝水都不行；到了腸梗阻晚期，病人肛門停止排氣排便，必須立即進行手術 。
王存川解釋，鞣酸和胃酸可與蛋白結合成不溶于水的鞣酸蛋白而沉淀于胃內；柿子內尚含有樹膠和果膠，遇酸凝集，可沉淀粘合成塊，更可與食物殘渣積成巨大團塊 。這些塊狀混合物大部分隨胃腸蠕動往小腸或大腸移動 。由于大小腸中間的回盲瓣的存在，大部分糞石梗阻于下段回腸，少數通過回盲瓣的糞石在結腸內與糞塊粘連凝集，形成大團塊，特別對于腸道功能不好或有習慣性便秘的病人，更易于梗阻 。
嬰幼兒亂吃東西也易腸梗阻
一些膠類糖果和這類水果的“作怪”機理差不多 。小艷喜歡吃的香口膠、QQ糖中也含有這些難以消化的物質，加上兒童腸道狹窄，如果沒有完全嚼爛就吞咽，一次吃得太急太多，同樣容易在腸內凝結成糞石發生梗阻 。
王存川介紹，腸內糞石的成因，除了病人貪食上述水果和膠類糖果之外，還有一些病例是嬰幼兒誤食毛發、線頭所致 。人們經常可以看到，孩子在嬰幼兒時期抓到什么都想往嘴里塞，有的家長一時沒注意，可能他們已經將隨手抓來的東西咽進肚里 。當毛發、線頭被嬰幼兒咽下肚子后，在胃腸內發生糾結，也有很大可能會形成糞石性腸梗阻 。另外，因為各種原因導致的排便功能障礙，大便排不干凈，久而久之，大便干燥凝結也可以成為糞石 。
腸道功能差，飲食須稀軟
王存川提醒，出現腸梗阻之后，患者一般會有消瘦、胃口差、嘔吐、腹痛、腹脹、肛門停止排氣排便等癥狀，并且因為梗阻部位的高位低位和梗阻時間的早期晚期而不同 。一般認為，高位腸梗阻嘔吐越早越頻繁，但腹脹不明顯，低位腸梗阻和結腸梗阻嘔吐出現遲而少，腹脹明顯 。腸梗阻到了晚期，患者會體溫升高、呼吸急促、血壓下降、脈搏增快，排氣排便完全停止，從而導致腸壞死并進一步惡化 。