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手術|哈醫大二院完成多例頸椎后路脊柱內鏡下“鑰匙孔手術”

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央廣網哈爾濱12月7日消息（采訪人員馬俊瑋 實習生魯斯文 通訊員田為 曹玥）近日 ， 哈爾濱醫科大學附屬第二醫院骨外科八病房（脊柱外科、脊柱微創外科）主任王新濤教授帶領團隊成功開展多例頸椎后路脊柱內鏡下“鑰匙孔手術”治療頸椎病 ， 在解除患者疼痛的同時 ， 保留了手術節段的運動功能 ， 具有切口小、恢復快等優點 ， 為神經根型頸椎病患者帶來新希望 。
【手術|哈醫大二院完成多例頸椎后路脊柱內鏡下“鑰匙孔手術”】
手術|哈醫大二院完成多例頸椎后路脊柱內鏡下“鑰匙孔手術”
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王新濤（左）為患者實施頸椎后路脊柱內鏡下“鑰匙孔手術” 。 哈醫大二院 供圖
今年45歲的王女士（化名）一直從事餐飲行業 ， 長時間的低頭工作導致王女士在五年前就患上了神經根型頸椎病 。 盡管長期的頸肩痛、右上肢疼痛給她的生活帶來了極大的困擾 ， 但是由于對開刀手術的恐懼 ， 她一直選擇保守治療 。 在一個月前 ， 疼痛癥狀明顯加重 ， 頸肩部和右上肢的劇烈疼痛令她苦不堪言 ， 還出現了肌肉力量下降 ， 頸部和右上肢無力的癥狀 。 “白天得用兩只手托著脖子才能坐起來 ， 更別說走路了 。 晚上不吃藥的話連三個小時都睡不了 ， 后來吃止疼藥也不好使了” 。 王女士說道 。
入院后王女士進行了全面檢查 ， 影像學結果顯示患者第5—第6頸椎間盤突出特別明顯 ， 符合手術指征 。 綜合考慮患者情況后 ， 王新濤教授與患者及家屬充分溝通后 ， 決定為其做微創“鑰匙孔手術”——頸椎后路脊柱內鏡下頸椎管減壓髓核摘除射頻消融術 。
據介紹 ， 頸椎后路“鑰匙孔手術”屬于微創手術 ， 采用局麻方式 ， 通過術前精準定位 ， 術中靶向穿刺 ， 借助工作通道可直達突出的間盤位置 ， 在脊柱內鏡輔助下利用動力系統在頸椎椎板和關節突之間磨除少許骨質 ， 形成一個直徑6毫米左右“鑰匙孔”大小的減壓窗 ， 在這個“鑰匙孔”內完成突出髓核的摘除 ， 手術切口僅有1厘米 。 手術全程患者始終保持意識清醒 ， 無須氣管插管和插導尿管 ， 手術時間短 ， 出血少 。
手術過程中 ， 王女士全程保持意識清醒 ， 四肢都可以活動 ， 還能與醫生進行對話并及時反饋手術效果 。 術中出血少許 ， 手術順利 。 術后患者的疼痛癥狀立即消失 ， 力量也恢復了 。
頸椎病的病因主要包括頸椎間盤退行性改變、長期慢性損傷、遺傳等 。 少低頭 ， 適當進行頸肩部的功能鍛煉 ， 保持良好的生活和工作習慣是預防頸椎病的主要手段 。 一旦出現四肢麻木無力疼痛、雙手精細動作笨拙、行走時雙足踩棉花感等癥狀應盡早就醫 。