膠質瘤是腦內最常見的惡性腫瘤之一|膠質瘤能治好嗎？復發后有必要再次手術嗎？醫生說了實話

2026-04-18

膠質瘤是腦內最常見的惡性腫瘤之一，來源于神經系統膠質細胞和神經元細胞，根據細胞種類不同可分為星形細胞瘤、膠質母細胞瘤和少枝膠質細胞瘤等多種類型，不同類型的膠質瘤治療和預后各不相同。

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腦膠質瘤的高發人群
【膠質瘤是腦內最常見的惡性腫瘤之一|膠質瘤能治好嗎？復發后有必要再次手術嗎？醫生說了實話】從發病的角度來說，一般是10萬個人里面有5個左右會出現這種情況，尤其是近些年出現了一個高發增長的趨勢，發病年齡大多在20歲到50歲之間， 30歲到40歲為高峰年齡，另外，在10歲左右的兒童發病率也比較高，其中，髓母細胞瘤和多形性膠質母細胞瘤以男性多見。
究其原因來說，包括有遺傳因素、污染、感染、病毒、輻射等因素。但是針對個體，醫學上目前還無從得知具體原因。總的來說，膠質瘤按照惡性程度分為4級， 1級是良性的， 2級是低度惡性， 3級和4級屬于高度惡性。
從治療的角度來說，主要是手術治療、放療、化療、電場治療、靶向治療等。但是因為它是惡性腫瘤，尤其是高級別的膠質瘤，如3級和4級這樣的膠質瘤，它的治療效果總體是非常不理想的，因此，早發現早治療非常關鍵。

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腦膠質瘤如何治療？
與所有的惡性腫瘤一樣，目前膠質瘤的治療也是以手術治療為主，但是由于膠質瘤通常與正常組織邊界不清，除了早期位置適當的小腫瘤外，手術很難做到全部切除，因此，在進行手術治療的同時，要同時給予放射治療、化學治療、免疫治療等。
膠質瘤惡性程度很高，不管是什么治療手段，對于高級別的膠質瘤來說，都很難達到理想的治療效果，但是可以延緩復發，延長患者的生存周期。
膠質瘤復發怎么辦？
膠質瘤非常容易復發，尤其是高級別的腦膠質瘤，通常是3級和4級的膠質瘤。復發后怎么辦？一般來說，膠質瘤復發后多數患者都要進行二次手術，甚至三次手術切除它，做完手術以后會再次進行放療和化療。
當然了，因為膠質瘤目前醫學是無法攻克的，所以選擇后續治療一定要因人而異，因家庭而異。究竟是選擇生命的長度，還是選擇生命的寬度，一定要結合自身的情況、家庭情況，結合患者個人的意愿來做出選擇。

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有這樣一個例子，一個朋友家里的經濟情況非常不錯，家庭關系也非常和睦，并且非常民主，他母親得了膠質母細胞瘤，做完手術和放化療以后，過了三年復發了，這個時候家里非常糾結，從做子女的來說，特別想為母親再次手術，再次治療，來延長母親的生命，但是這位媽媽不再愿意接受手術，而是選擇了保守治療。雖然家屬和患者都多次和我交流溝通，我也不停地在做他們的思想工作，因為這里需要一個強大的心理和對生命的一個正確的認識。但我也尊重患者的決定，后來很快他母親就去世了，但是我們成為了朋友。
本期醫學內容合作者：賀世明西安國際醫學中心醫院神經外科主任醫師
來源：醫邦網

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