骨質疏松了?可能也有冠心病!|【健哥說心臟】世界骨質疏松日| 骨量

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每年的10月20日,是世界骨質疏松日,今年世界骨質疏松日的中國主題是骨量早篩查,骨折早預防。
你可能了解,骨折是骨質疏松癥的直接后果,但你可能不了解的是,骨質疏松,還會增加患上冠心病的風險。本期,我們就來了解一下,骨質疏松和冠心病的關系。
什么是骨質疏松?骨質疏松,是一種以骨量低下、骨組織微結構損壞導致骨脆性增加并易發生骨折為特征的全身性骨病。通俗來說,骨質疏松會使骨頭變軟、變脆,最直觀的指標,就是骨密度降低,骨密度越低,骨量就越低,而骨量越低,就越容易骨折。

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人體的骨量變化有年齡規律,青春期是骨量快速增長時期,30歲左右到達峰值,而后隨著年齡增長,骨量隨之下降。

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骨質疏松常見嗎?非常常見!
我國2018年的調查數據顯示,50歲以上人群約有1/5患有骨質疏松,而65歲以上人群中,骨質疏松患者多達32%[1]!隨著我國老齡化趨勢,預計未來30年我國骨質疏松患者人數將高達2.12億!
骨質疏松的危害骨質疏松首先容易導致骨折,據估算,全球每3秒就會發生一例骨質疏松性骨折,而在我國,1/5的男性、1/3的女性將在50歲后遭遇一次骨折。20%髖部骨折患者將在骨折后1年內死亡。
除了導致骨折,骨質疏松與心血管疾病的關系也不容小覷。
韓國一項對1萬多名在基線時沒有心血管疾病和其他嚴重疾病的女性進行的9年隨訪研究發現,那些腰椎、股骨頸、髖關節等部位骨密度較低的女性,心臟病或腦中風風險增加16%~38%。如果已經確診為骨質疏松,她們的心血管病發生風險增加79%[2]。
多項研究結果證實,骨質疏松是冠心病的獨立危險因素。
說起來可能有點矛盾,發生骨質疏松,骨質流失,身上的骨頭變軟、變脆;而發生動脈粥樣硬化,血管卻變得僵硬,甚至由于鈣在冠狀動脈里沉積而發生鈣化,這一軟一硬,為何會同時出現呢?
目前研究發現,血管硬化和骨量減少的過程在機制上具有相似之處。簡單來說,骨骼里的成骨細胞加快骨骼合成,破骨細胞加速骨骼“溶解”,當骨骼中破骨細胞占優勢,骨量丟失,同時可能促進冠狀動脈內鈣鹽沉積,影響動脈粥樣硬化斑塊的穩定性。而且,激活的腎素-血管緊張素系統會促進動脈粥樣硬化形成,同時促進破骨細胞活性導致骨量下降。另外,體內的炎性細胞成分會加快骨吸收和動脈粥樣硬化。這些機制,可能是導致骨質疏松和冠心病常常同時出現的原因。
骨質疏松和冠心病,都是中老年人的常見病,近年這兩種疾病都有年輕化的趨勢,二者關系密切,應該在疾病未起之時做好預防和篩查??梢酝ㄟ^規律運動、多曬太陽、飲食補充蛋白質和鈣、戒煙戒酒、少喝濃茶和碳酸飲料等措施來預防骨質疏松,50歲以上發生過骨折的人群,以及65歲以上女性、70歲以上男性,應該每年進行骨密度監測,評估風險。

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劃重點骨質疏松,使原本致密的骨組織變得稀疏,容易導致骨折,是中老年人的常見疾病。
患有骨質疏松,同時罹患冠心病的風險會顯著增加,二者在機制上有相似之處。
骨質疏松了?可能也有冠心??!|【健哥說心臟】世界骨質疏松日| 骨量】應通過多鍛煉、曬太陽、合理飲食補充蛋白質和鈣來預防骨質疏松,中老年人應該定期篩查骨密度。