正如方才所說 , 患者陽氣受損 , 故而用肉桂來補陽 。 又因為濕濁下注大腸而腹瀉 , 故而用茯苓利水除濕 , 以白術健脾燥濕 , 以桂枝溫通陽氣 , 一來助肉桂來溫陽 , 二來利濕濁之化散 。
這就是基本的用方意圖 。 顯然 , 醫家的想法 , 是在溫陽氣的基礎上 , 注重健脾利水除濕 。
在昨天讀者的留言里 , 很多人都提到了桂附理中丸、桂附地黃丸、右歸丸等等 。 這些方子 , 溫陽之力足夠 。 而且 , 若果真的用于實戰 , 未必就不會取效 , 甚至有可能 , 效果比苓桂術甘湯加肉桂要好 。 但是文老師個人感覺 , 既然患者苔白膩而脈弦 , 濕濁之象明顯 , 那么在遣方之際 , 注重健脾利水還是明智的 。 因此 , 實戰中醫家選擇苓桂術甘湯加肉桂 , 還是比較妥帖的 。
于現實生活中 , 上文醫案里患者的情形 , 有一定代表性 。 我希望大家務必引以為戒 , 不要做肆意傷陽的事情 。
好了 , 這個事兒我就說這么多 。 文老師感謝你的閱讀 。
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