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年輕人|年輕人胃癌發病率翻番！從“胃炎”變“胃癌”，一共分幾步？

摘要： 癌癥的形成猶如冰凍三尺，非一日之寒。如果不及時干預、治療，“胃炎”變“胃癌”一共也就四步，大概也就10-15年！

年輕人|年輕人胃癌發病率翻番！從“胃炎”變“胃癌”，一共分幾步？
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46歲的王先生，平時應酬比較多，是個典型的“外食族”，喝酒更是少不了。最近大半年，他總覺自己胃部隱隱不適，感覺放不下心，終于鼓起勇氣到醫院做了次胃鏡。沒想到做胃鏡并沒有自己想象得那么可怕。檢查結束后，醫生告訴王先生他惹上了慢性萎縮性胃炎。
王先生疑惑道：“胃炎，很多人都有的吧？要緊嗎？會變成胃癌嗎？”確實，胃炎的發病率極高，所謂“十胃九病”，統計估算，我國人群胃炎發病率高達85%。返酸、噯氣、腹痛、腹脹、消化不良，許多人對這些癥狀都不重視，覺得忍一忍、吃點藥就過去了。
然而，但從“胃炎”到“胃癌”，其實就像過馬路連續闖了紅燈，并非遙不可及。癌癥的形成猶如冰凍三尺，非一日之寒。如果不及時干預，治療阻斷，其實，“胃炎”變“胃癌”一共也就四步，大概也就10-15年！
警鐘敲響：世界衛生組織國際癌癥研究機構（IARC）發布了2020年全球最新癌癥負擔指數。其中中國癌癥新發病例數為457萬例，胃癌新發病例48萬例，胃癌死亡病例37萬例，都是位居第三位。近5年來，我國19-35歲年輕人的胃癌發病率比30年前翻了一番！
從胃炎到胃癌，一共分幾步？
常見的慢性胃炎如何就變成讓人聞聲色變的胃癌？
根據Correa教授提出的“腸型”胃癌發生模式，從胃炎到胃癌有四步演進過程：
慢性非萎縮性（淺表性）胃炎
↓
慢性萎縮性胃炎
↓
腸上皮化生、異型增生
↓
胃 癌

年輕人|年輕人胃癌發病率翻番！從“胃炎”變“胃癌”，一共分幾步？
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第一階段：慢性非萎縮性（淺表性）胃炎
慢性非萎縮性胃炎，也稱為慢性淺表性胃炎，普通人群進行胃鏡檢查，大多數都會得到這個診斷。這是一個很常見的“胃病”，無需驚慌。除了改變不良飲食、生活習慣之外，如果幽門螺桿菌（Hp）檢測也為陰性，一般不需要特別治療。
第二階段：慢性萎縮性胃炎
吃麻喝辣、任勞任怨的胃，長時間經受辛辣重口味食物、腌制食品以及煙酒等刺激，或者感染了幽門螺桿菌（Hp）未得到及時徹底地治療，有部分會演變發展為慢性萎縮性胃炎。
萎縮性胃炎常見癥狀包括上腹部隱痛、飽脹不適、噯氣、反酸、惡心、嘔吐、食欲不振等，它的診斷主要依靠胃鏡檢查，一般不以癥狀的輕重來判斷是否患有萎縮性胃炎。一些無明顯臨床癥狀的患者可能患有比較嚴重的萎縮性胃炎；相反，有明顯不適癥狀的患者未必會有胃粘膜萎縮。
慢性萎縮性胃炎已經明確是胃癌的癌前病變，需要引起重視，由?？漆t師來決定是否需要進一步的干預。
第三階段：腸上皮化生、不典型增生
胃粘膜慢性炎癥經久不愈，粘膜受損后又反復修復，結果胃粘膜里出現了本該在腸道才有的細胞，被稱為“腸上皮化生”，這一般被認為是癌前病變，如果不加處理，有部分病變繼續進展，就會演變成早期胃癌。
第四階段：胃癌
經過前面不同階段疾病的逐步進展，部分常見的慢性胃炎這時已經變成讓人聞聲色變的胃癌。
作為最常見的消化系統惡性腫瘤之一，胃癌發病早期基本上沒有明顯的特異性癥狀與體征，因而經常發展到中晚期，患者有明顯臨床癥狀時才到醫院就診，導致錯失了最佳的治療時機。

年輕人|年輕人胃癌發病率翻番！從“胃炎”變“胃癌”，一共分幾步？