肌肉毒性|他汀會增加肝損害、糖尿病、肌肉毒性的副作用!醫生說這樣選擇!

高血脂的人和心腦血管疾病的人,對于他汀一定不會陌生!
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一、他汀是什么1、調整血脂
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因為他汀能夠降低總膽固醇,降低低密度脂蛋白,降低甘油三酯,升高高密度脂蛋白。有人說他汀是降脂藥,說的不夠準確,準確說他汀是調整血脂異常的藥物??偰懝檀肌⒌兔芏戎鞍?、甘油三酯是壞血脂,他汀能夠降低這三項血脂,當然主要是降低低密度脂蛋白膽固醇這個壞血脂。同時他汀還能夠升高高密度脂蛋白膽固醇這個好血脂。壞血脂簡單說就是會不斷增加血管垃圾,也就是加重動脈粥樣硬化,導致血管狹窄,從而引起心腦血管疾病。好血脂能清理血管垃圾,控制和延緩動脈粥樣硬化,從而預防心腦血管疾病。他汀的第一個作用就是調整血脂,從而預防和控制心腦血管疾病。2、抗炎穩定斑塊
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他汀不僅僅是調整血脂的藥物,他汀還能抗炎穩定斑塊。心腦血管疾病除了斑塊加重是一個原因,另一個原因就是血管內壁的炎癥反應,炎癥反應會加重心血管狹窄,從而導致心腦血管疾病。當血管內不穩定斑塊破裂后,就會形成血栓,從而導致心肌梗死或腦梗死。他汀的這個抗炎穩定斑塊的作用,能控制心血管狹窄加重,穩定斑塊,預防斑塊破,從而預防血栓,預防心肌梗死和腦梗死。他汀的作用,大家了解了,能調整血脂,能控制心腦血管狹窄加重,能預防心肌梗死和腦梗死。但是很多人說他汀副作用太大,會導致肝損傷,糖尿病和肌肉損傷,真的嗎?二、他汀常見的副作用他汀和幾乎所有的藥物一樣,都有不良反應或副作用。但我們使用任何藥物,都是先看必要性,先看能不能治病,能不能帶來好處,而不是只盯著副作用。如果只看到一個藥物的副作用,那么幾乎所有的藥物,我們都不敢吃了。客觀冷靜看待他汀副作用。
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1、肝功能異常他汀確實會造成一小部分人的肝功能發生異常,表現為轉氨酶升高。尤其是開始服用他汀的1-3個月,所以開始服用他汀1-3個月,必須復查肝功能。但也必須明確,他汀不是肝毒性藥物,如果轉氨酶不超過3倍,可以觀察,大部分轉氨酶都能恢復正常。如轉氨酶超過3倍,那么就需要減藥或停藥,減藥停藥后轉氨酶能恢復正常。所以不要夸大他汀的肝臟副作用,做好監測即可。2、新發糖尿病
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他汀也可能造成血糖升高,引起新發糖尿病,但大量的研究證實,他汀造成糖尿病的風險,遠遠低于不吃他汀給患者帶來心腦血管疾病的風險。也就是對于這部分該吃他汀的人,是值得吃他汀的,因為能預防更多的心肌梗死和腦梗死。如果發現新發糖尿病,做好控制即可。在所有他汀中,匹伐他汀目前被認為是對血糖影響最小的他汀。3、肌肉損傷
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有少數人服用他汀會會導致肌肉損傷,嚴重的可能出現肌溶解,甚至危及生命。在服用他汀期間,如果出現乏力、肌肉疼痛,一定及時復查肌酸激酶,如果肌酸激酶高出正常值10倍,必須馬上停藥,以免因為他汀副作用導致嚴重后果。三、如何避免他汀副作用
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