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年輕是一個機會，糖尿病前期干預非常重要( 二 )

養生脾胃中醫


“不解決減重問題 ， 降糖的任務永遠都完成不了”
李光偉認為 ， 對于糖尿病患者來說 ， 減重和降糖同等重要 。 “不解決減重問題 ， 降糖的任務永遠都完成不了 。 從糖尿病患者全生命周期看來 ， 不解決肥胖的問題就不能從根本上解決糖尿病極其嚴重的致殘致死并發癥的問題 。 在早期血糖不是特別高的時候 ， 應以減重為主；而到了晚期 ， 血糖特別高 ， 不降血糖會有生命危險 ， 這時僅僅減重來不及 ， 所以要以降糖為主 。 ”
相關數據顯示 ， 中國已經是全世界肥胖人數最多的國家 。 預計到2030年 ， 中國成人超重肥胖患病率將高達65.3% 。 超重肥胖人數不斷增加且呈現年輕化趨勢 ， 但不同地區和醫療機構的水平參差不齊 ， 患者認知度不足且缺乏科學的防治知識和自我管理能力 ， 影響了防治效果 。
目前肥胖的防治有兩種方式 ， 一種是肥胖患者主動改變生活方式 ， 少吃多動 ， 減少熱量在體內的聚積；另一種是醫學干預 ， 通過減重代謝手術治療病態肥胖及其并發癥 。
“預防是最好的辦法 ， 減重手術很有效 ， 但是畢竟是沒有辦法的辦法 。 ”李光偉說 ， “生活方式干預永遠是第一位的 ， 就是要‘管住嘴 ， 邁開腿’ 。 ”
預防糖尿病“多早都不嫌早”
李光偉強調 ， 糖尿病的預防“越早越好”“多早都不嫌早” ， 甚至應該從兒童開始 。 他說 ， 有些兒童在六七歲的時候是小胖子 ， 到青春期長高了 ， 有些人可能就不那么胖了 。 但如果在青春期后仍然肥胖 ， 就要特別關注 ， 尤其是有糖尿病、肥胖或高血壓家族病史的人 ， 可能有遺傳傾向 ， 要特別小心 。
年輕人如何判斷自己是否有患糖尿病的風險呢？李光偉說 ， 黑棘皮病可能與肥胖、糖尿病相關；血糖、血壓、甘油三酯指數過高都有發展為糖尿病的風險；此外 ， 有脂肪肝的人也容易發展為糖尿病 。 “所以年輕人要關注自己身體的細微變化 ， 比如如果出現脖子發黑 ， 洗不干凈的情況 ， 要留意是否是黑棘皮?。 換掛⒁舛ㄆ詡觳庋?、血压、敢曂三酯；要留意准s菏欠裼兄靖危還刈⒆約旱奶逯?， 14歲-35歲的年輕人體脂率應在21-23之間 。 ”此外 ， 他還建議進行胰島素檢測 ， “空腹胰島素測定值應小于15 ， 高了就會有患糖尿病的風險 ， 應進行生活方式干預” 。
李光偉總結說 ， 生活方式干預無非就是“管住嘴”“邁開腿” 。 “管住嘴”就是為了保持健康 ， 要提供能量平衡的飲食 ， 遠離甜食和油炸食品 ， 遠離含糖飲料；“邁開腿”就是要長期堅持有規律的鍛煉 ， 跑步、游泳、跳舞……任何一種鍛煉方式都可以 ， 一個月要運動5天 ， 每天需要活動30分鐘 。
“年輕人特別要珍惜自己的健康 。 很多人年輕時不知道健康有多重要 ， 只有得病的時候才明白健康是第一位的 。 ”李光偉感慨說 。
中青報·中青網記者 夏瑾 來源：中國青年報
責任編輯：姜蕾齊征謝宛霏
【年輕是一個機會，糖尿病前期干預非常重要】來源：中國青年報