兒童感染新冠后到底有沒有「后遺癥」，嚴重嗎？ _健康小知識

隨著疫情的擴散，感染奧密克戎的人越來越多，我們前段時間給大家說了孩子感染的家庭護理方法，還是很多家長擔心：
●孩子感染后會不會發展為重癥？
●是否會有「后遺癥」？
從人類發現新冠病毒其實剛剛才三年，在這個領域還有很多研究正在開展中。今天的文章我們就嘗試利用已有的證據，來和大家回答這個問題。
兒童感染新冠后
癥狀嚴重嗎？
在大流行初期，我們就發現：新冠在兒童身上的癥狀，要比大多數健康成人輕很多。
隨著疫苗的大規模接種，加上Omicron的致病力下降，新冠對于個體的重癥和死亡風險也在逐漸下降，兒童感染新冠之后更多是無癥狀或者輕癥。
●2020年中國CDC統計了國內超過4萬例新冠患者的情況，其中0～9歲患者共有416例，占比0.9% ，無一死亡；如果加上10～19歲的549例患者，有1例死亡。
●根據中國香港公布的數據，完成疫苗接種的12～19歲人群，感染后的病死率為0%；即便沒有接種，病死率0.01% ， 3歲以下的病死率是0.01%（作為參照， 60～69歲組的病死率是0.23%）。

文章圖片
圖片來源：www.covidvaccine.gov.hk
總的來看，目前感染奧密克戎后，孩子大部分是無癥狀和輕癥。
有癥狀的里面以發熱為主，可能高熱，尤其是小于1歲的嬰兒。發熱的持續時間目前沒有看到具體數據，可能持續1天左右，國內有的專家根據經驗給出發熱時間在3天左右。
其次癥狀以呼吸道癥狀為主，比如咳嗽，流涕。
兒童感染會有「后遺癥」嗎
發生率如何？
會，但所謂的「后遺癥」，跟很多人想象的并不一樣。
無論兒童還是成人，感染了新冠，確實有一定可能性，會在急性癥狀結束、核酸和抗原轉陰之后，出現延續更久的癥狀。
媒體與公眾經常將其稱為「新冠后遺癥」，但很多沒有證據顯示持續的生理功能損害，大多也能在一定時間內恢復，并不會持續一輩子，很難說是真正的「后遺癥」。
目前，世界衛生組織（WHO）采取的「新冠后癥狀」定義為：
感染新冠后3個月仍然存在或逐步發展起來的新癥狀，持續超過2個月，且無法用其他原因解釋。

文章圖片
圖片來源：站酷海洛
?
2020 ， 2021年度新冠感染后的長期癥狀資料認為：在對住院兒童的觀察研究中，大約10%～27%的兒童，報告出院后2～5個月持續存在癥狀或活動障礙[3] 。
不同于當時，如今主流的毒株是奧密克戎，在接種疫苗的情況下，從感染后一個月開始算的話，奧密克戎造成「新冠后癥狀」顯著輕于原始毒株，風險也只有德爾塔株的24%至50%[1] 。
英國國家統計局（ONS）今年6月發表的最新調查結果顯示：從2020年3月至今，在小學生中有低于1/50 ，中學生中有低于1/20的新冠感染者，經歷了新冠后癥狀（LongCOVID）[4] 。
總的來說，對于大多數兒童，新冠感染后無癥狀和輕癥較多，只有一小部分感染者會有長期癥狀。
兒童「新冠后癥狀」
表現有哪些，會持續多久？
「新冠后癥狀」的癥狀表現在成人和兒童中幾乎相似， 2021年的一項研究詳細梳理了這些五花八門的癥狀，并進行了歸類：

文章圖片
2022年4月，《柳葉刀》（TheLancet-Child&AdolescentHealth）上發表的一項來自丹麥的研究，更加細致的分析了0～14歲孩子新冠后癥狀表現在年齡上的差異，研究顯示：