血壓|高血壓患者服藥記住“3控、2時間”,血壓更平穩,不怕腎衰竭

高血壓是現在常見疾病之一,同時也是引起慢性腎臟病的重要疾病因素之一,僅次于糖尿病,排在第三位。因此高血壓患者在進行降壓治療的同時也要注意慢性腎臟病的防治。
而防治腎病的關鍵還是保持血壓穩定。治療高血壓離不開降壓藥,降壓藥用的好降壓更事半功倍。降壓藥的注意事項關鍵在于“3個控制、2個時間段”,記住這5點血壓想不降都難。

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血壓|高血壓患者服藥記住“3控、2時間”,血壓更平穩,不怕腎衰竭】“3控制”——控時間、控量、控飲食
控制好服藥時間
把握好服藥“時間”,不僅是按時服藥,更重要是掌握服藥時機即什么時候開始用藥治療等,病友們也應該做到心里有數。一般老年高血壓患者從查出高血壓時就要開始服藥,多數需終身服藥,一些中青年高血壓患者,尤其是肥胖性高血壓患者,可先采取通過運動配合改善飲食來減重,達到穩定血壓的目的。但如果治療效果不佳,為避免長期血壓高造成危害,也需適當服藥治療,視病情可考慮逐漸減藥或停藥。

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控制好藥物藥量
目前常用的降壓藥有5類,即利尿劑類、交感神經抑制藥、腎素-血管緊張素系統抑制藥、鈣拮抗藥、血管擴張藥,不同藥物藥理不同,藥效時長不同,藥物規格自然不同。
如硝苯地平控釋片為鈣拮抗劑類藥物,是長效降壓藥,每天服用1次就可以保持全天血壓平穩。同樣的藥物硝苯地平則為短效降壓藥,每天需服用2-3次,以保證血壓穩定。
高血壓病友還要注意服藥過程中盡量不要中斷。一般我們會要求大家服藥期間堅持測量血壓,以便監測藥效及血壓的穩定,有些人測完血壓后發現正常,就會私自停藥,或等著血壓高了再吃,這都是錯誤的用藥方式。
堅持正確合理的用藥才是維持血壓平穩的“長久之計”。

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控制飲食與藥物配合
飲食和藥物治療看似是兩個方面,但其實卻是密不可分的。壞的飲食習慣是引起高血壓的原因之一,長期大魚大肉、吃的過于油膩、過于重口味都會引起血壓升高。如果只單純服藥卻不控制飲食,服藥效果必然大打折扣,血壓很容易“反彈”。
此外有些藥物明確需要配合低鹽飲食,藥效才能發揮出來,如普利類、沙坦類藥物,同時具有降壓、降蛋白、護腎的功效,是治療高血壓及高血壓腎病的常用藥物。低鹽飲食能讓藥物濃度在體內保持正常范圍,但攝入鹽過多就會抵消掉部分藥效,藥不能盡其責,如果高血壓病友們不改善這件事,一直這樣服藥,久而久之不僅是血壓不穩定,對身體的危害也是非常大的,也會提高心血管疾病、腎臟疾病的風險。

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2個時間段——早8點-9點、下午4點-6點
血壓有兩個時間段是全天血壓“高峰期”,為早上8點-9點、下午4點-6點。因此避免血壓波動大,一般建議患者在早上8點前或下午3點前服藥,避免血壓出現谷峰波動。
每天服用1次長效降壓藥的患者,上午7點服用最好;服用2次降壓藥上午7點和下午3點較好;服用3次的患可在1點加服一次。

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有些患者也問這樣的問題:晚上睡前可以服降壓藥嗎?