腦出血|外傷所致的腦出血 通常多久才會出現癥狀?


腦出血|外傷所致的腦出血 通常多久才會出現癥狀?

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腦出血|外傷所致的腦出血 通常多久才會出現癥狀?

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腦出血|外傷所致的腦出血 通常多久才會出現癥狀?

12月7日
四川成都一位老人被一輛面包車撞倒
司機立即撥打急救電話并報了警
但老人堅稱自己沒事
就離開了現場
經交警勸說后
才到醫院檢查
結果剛到醫院
老人就出現嘔吐、癲癇、昏迷等癥狀
隨即被送進了重癥監護室
主治醫生稱
老人的病情發展得很快
腦部幾個地方都在出血
“如果送來再晚哪怕幾分鐘 ,
后果會比現在嚴重很多”

這種顱內出血
和通常人們說的某人突然昏迷了
得”腦溢血\"、\"腦出血”
完全不是一回事兒
那今天就來說說
有關顱內出血的知識
都是腦部內出血 , 有什么不同?
一類是因為頭部受到外力作用引起的腦血管破裂出血 , 常常因為車禍致傷、高處墜落致傷、重物擊打頭部致傷等巨嚴重暴力導致的中到重度顱腦損傷 , 這叫外傷性腦出血 , 醫學上稱”外傷性顱內出血” 。

另一類是沒有外傷但腦內血管自發破裂了的腦出血 , 也就是通常意義上的腦出血 , 這類腦出血分為兩種:一種是長期高血壓或淀粉樣血管病等引起小血管破裂引起的腦出血 , 叫原發性腦出血;另一種由血管畸形、動脈瘤、靜脈竇血栓等原因導致血管破裂的腦出血 , 叫繼發性腦出血 。
外傷所致的腦出血 , 通常多久才會出現癥狀?
有些人不小心摔倒或打架后 , 頭部表面有傷、流血 , 看似頭破血流非常嚇人 , 醫生檢查后僅處理外傷就無大礙了 。
這些外傷沒有導致腦血管破裂 , 僅表皮擦傷就消毒止血;如果傷口長流血多 , 縫合止血后基本沒事了 。

有些人的頭部在各種外部重力的作用下 , 腦血管破裂了 。 頭部表面看不見傷口、沒有流血 , 甚至開始沒有任何不適的感覺 , 可隨后突然昏迷不醒 , 治療不及時還危及生命 , 為什么?
顱內出血的部位及出血量都會導致病人的自我感覺不同 , 外傷致腦出血有可能開始出血量不大 , 病人沒有明顯不適 , 癥狀隨出血量的增多而逐漸加重 。
外傷以后腦出血常常伴隨著腦挫裂傷、硬膜外血腫、腦水腫等 , 伴隨的這些不同情況是不確定的 。

腦內血腫可在傷后增加 , 腦挫裂傷可以隨時進展 , 硬膜外血腫可隨時增加 , 腦水腫一般是在腦出血后48小時達到高峰 , 在前三天病情變化最明顯 , 傷后一周以內都可以變化 , 有時可能會超過一周 。
所以說 , 外傷性腦出血的危險期一般是在受傷之后一周到兩周的時間 , 醫生對腦外傷患者傷后兩周以內都要進行密切觀察 , 需要觀察患者的意識、生命體征、瞳孔等變化 , 必要時進行手術治療 。
外傷性腦出血都需要開顱手術?
外傷性腦出血的癥狀通常有以下幾種:
常出現頭痛、嘔吐、煩躁甚至胡言亂語;
血壓會升高、脈搏會緩慢、瞳孔會縮?。?br /> 嚴重時病人出現意識消失、呼吸不整、脈搏微弱、瞳孔放大、大小便失禁等癥狀 , 甚至死亡 。

即使是外傷性的腦出血 , 只要出血量不多 , 也可選擇藥物保守治療 。
醫生一般在大腦半球出血量小于30ml , 小腦半球小于10ml的情況下 , 給予脫水、止血、預防癲癇等藥物治療 。