醫保|醫保支付改革如何惠及各方?如何用機制提高醫療服務效率?這場大會帶來權威解讀( 二 )


對參?;颊邅碚f,醫院的勞動價值通過DRG/DIP體現,通過設定不同的權重(分值)、系數,疑難雜癥、危急重癥收治能得到合理回報,常見病、多發病在基層醫療機構就能夠診治?;颊邔τ诰驮\情況可以橫向、縱向比較,更加公開透明。醫院控制成本后,對應的收費項目變少了,患者看病就醫花費少了,個人負擔也就減輕了。
那么DRG/DIP付費全面實施后,醫療機構如何賦能管理借力發展?上海市第十人民醫院是DIP付費試點醫院,通過階段性試點,已建立起了一套快速反饋機制和成本管控模型,使醫療資源的分配更加科學合理。院長秦環龍表示:“DRG/DIP付費強調醫院精細化管理內涵,作為管理者,要綜合考慮DIP核心指標,建立全院醫保預算模型;實時分析病案分組數據,實現新技術、新項目快速識別、反饋、應用;調整低中高病組總量指數占比,優化總量指數結構;構建成本管理模型,建立臨床路徑與病種權重對應關系,以優質臨床路徑規范醫療行為;將CMI等指標引入考核指標體系,督促臨床提升診療能力及服務水平。
醫保|醫保支付改革如何惠及各方?如何用機制提高醫療服務效率?這場大會帶來權威解讀】 “DRG/DIP時代,醫院要與醫保協同發展,推動醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,實現更高質量發展?!?br />