糖尿病健康教育及支持 。 ①飲食指導 。 糖尿病專科護士及醫學營養師共同參與到患者飲食管理中 。 ②運動指導 。 護士每日監測患者的呼吸和氧飽和度 ， 根據病情指導患者適當活動 。 ③日常生活指導隔離病區護士在患者出院前指導其使用血糖儀的方法并告知注意事項 ， 以及患者在家進行血糖監測的頻率 。 ④心理支持 。 在疫情防控期間 ， 隔離病區護士使用患者健康問卷（Patient Health Questionnaire-9 ， PHQ-9）評估入院患者心理狀態 。 對于 PHQ-9總體評分＞9分或第9個條目≥1分的患者進行班班交接 ， 關注患者情緒變化 ， 并交由心理關愛小組線上會診 ， 在援鄂國家心理專家的指導下對患者存在的心理健康問題提出疏導和支持建議 。 居家支持由糖尿病專科護士對出院后患者進行電話隨訪 ， 一般一周內完成 。 ⑤居家支持 。 由糖尿病專科護士對出院后患者進行電話隨訪 ， 一般一周內完成 。 多學科協作血糖管理團隊錄制了胰島素注射、血糖儀操作等視頻 ， 并撰寫了“疫情防控期間糖尿病患者如何做好居家管理”等科普文章放網絡平臺上向患者推送 。 定期舉辦線上患者健康教育活動 ， 將多學科協作的血糖管理從院內延伸到院外 ， 提供延續性護理服務 。
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結果
（1）研究對象一般資料情況 ， 見下圖 。
【進行|多學科協作血糖管理模式在新冠肺炎合并糖尿病患者中的應用實踐】（2）血糖情況 ， 見下圖表2 。
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討論
（1）團隊結構合理 ， 制定標準化流程 。
本研究組建的多學科團隊包含不同部門、不同學科、不同層級的醫護人員 ， 團隊人員結構合理且充分發揮了不同專業人員的優勢 ， 按照流程規定對患者進行管理 。
（2）干預方案全面 ， 落實精細化管理 。
本研究通過實施標準化血糖管理流程 ， 完成入院前異常血糖的快速篩查 ， 根據病情和血糖情況將患者進行有效甄別 ， 把患者分為4類人群確定分層化血糖監測頻率 ， 設定個體化血糖目標 。 根據患者情況制定個體化診療方案 ， 并給與飲食指導、運動指導、日常生活指導、心理支持等多方面綜合干預 ， 確保了患者血糖管理方案及糖尿病健康教育的落實 。
（3）信息技術支撐 ， 實現常態化感染控制和教育支持 。
疫情防控期間 ， 在保障發熱門診和隔離病房常態化運行的前提下 ， 本研究發展了遠程化血糖管理系統 ， 確保糖尿病患者治療需求能夠得到及時滿足 。 同時健康教育由線下轉為線上 ， 保證疫情常態化防控背景下糖尿病健康教育的可及性與持續性 ， 通過科普文章、微信公眾號、微信視頻號、抖音等多途徑傳播糖尿病知識 ， 開發患者管理 APP 等創新教育形式 ， 進一步拓展糖尿病健康教育傳播途徑 。
現附上全文照片 ， 以饗讀者：


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文章來源
《中國護理管理》2021年第8期特別策劃：糖尿病患者護理管理

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