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突發暈厥 ， 伴有便血、嘔血 ， 甚至出現了失血性休克的危急情況……11月底 ， 四川省人民醫院小兒消化內鏡中心 ， 接診了一位病情危急的11歲男孩 。 在一系列對癥治療及時緩解病情后 ， 醫生發現 ， 這名男孩有幽門螺桿菌感染 。
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11歲男孩暈倒入院
嘔血休克一度危急
前段時間 ， 11歲男孩小明（化名）暈倒在家 ， 面色蒼白、意識模糊 ， 立即被家人送到了附近醫院就診 。 接診醫生考慮是急性胃腸炎 ， 給小明進行輸液治療 。
當天晚上 ， 正在輸液的小明開始嘔吐大量鮮血 ， 并且再次昏厥 ， 伴有失血性休克表現 ， 于是被緊急送進兒童重癥監護室進行搶救 。
出現失血性休克 ， 小明的情況十分危急 ， 且病情發展迅速 ， 在輾轉多家醫院后 ， 最終來到四川省人民醫院小兒消化內鏡中心 ， 通過24小時消化道出血綠色通道就診 。
入院后 ， 醫生了解得知 ， 小明在一周前就出現過肚子不舒服 ， 解黑色稀糊大便的情況 ， 但家長沒有引起重視 。
省醫院小兒外科消化內鏡團隊蔣文軍主任、劉英華主治醫師緊急商量治療方案 ， 決定給予積極抗休克、持續輸血生命支持 ， 同時急診行胃鏡明確出血原因 。
主治醫師劉英華回憶說 ， 通過胃鏡檢查發現 ， 孩子的十二指腸球部有一處巨大潰瘍 ， 用碳13呼氣試驗檢查 ， 證實孩子感染了幽門螺桿菌 。
小明的媽媽表示 ， 家里人有幽門螺桿菌病史 ， 但從來沒有對小明進行過檢查 。 小明平時喜歡喝可樂 ， 吃油炸和膨化食品等 。 “這類食物對胃腸道刺激強烈 ， 也可能是促使其發作大出血的一個因素 。 ”劉英華說 。
省醫院消化內鏡中心劉曉崗主任醫師說 ， 兒童消化道潰瘍、出血 ， 60%以上和幽門螺桿菌感染有關 ， 80%左右發生在十二指腸部位 。
最終 ， 經過一系列對癥治療 ， 小明已出院回家 。
2
幽門螺桿菌 ， 如何感染一家人的？
90%以上的慢性胃炎都是由幽門螺桿菌引起的 ， 慢性炎癥在反復感染過程中 ， 可能導致胃黏膜病變 ， 最終引發胃癌 。
父母存在幽門螺桿菌感染時 ， 其子女的幽門螺桿菌感染率顯著升高 ， 配偶之間和同胞之間也存在傳播現象 。
因此 ， 當一個人查出Hp陽性 ， 最先影響的可能是自己的家人 。
家里什么地方最危險？
患者的唾液、糞便、嘔吐物中都能檢測到幽門螺桿菌 ， 患者用過的餐具、牙科設備、馬桶等 ， 以及受污染的食物和水 ， 都可能是傳染源 。
一起吃飯
傳給親朋友好友
中國人喜歡團團圓圓 ， 一桌子吃飯才覺得熱鬧 。 但是 ， 幽門螺桿菌在家庭內主要通過口-口傳播 ， 吃飯不分餐、共用同一食物器皿；或患者咀嚼食物喂食嬰兒 ， 都會把幽門螺桿菌傳播出去 。
預防措施：推薦分餐制 ， 使用公筷、公勺等；避免咀嚼喂食嬰幼兒；患者應該使用單獨的餐具并給碗筷消毒 。
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