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診斷|辟謠：醫院做一次CT會致癌？為什么醫生還給患者開CT？

周五門診有一位患者，50來歲，跟著好幾個人，進門就說自己不舒服，先做一個CT看看，不怕花錢。
王醫生解釋：不是花錢問題，我們先弄清楚怎么不舒服，才知道做什么檢查，而且不是說CT就能查出問題，CT也得有適應癥。更何況CT還是有一定危害的。
這位患者：CT有危害，那就不做了，以后再也不做了.......
后來經過詳細問診查體，基本排除患者器質性疾病，就是功能性問題，讓他回去觀察就行。
像這位患者挺極端的，要么要求做CT，要么就說以后不做了，這都是不科學的。

診斷|辟謠：醫院做一次CT會致癌？為什么醫生還給患者開CT？
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CT是什么？

診斷|辟謠：醫院做一次CT會致癌？為什么醫生還給患者開CT？
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簡單理解CT就是立體的X線檢查，X線就好比我們看見一個大西瓜，只能看到外形，但看不到熟沒熟，看不到有籽無籽，看不到紅壤黃壤，CT就好比我們切開西瓜，不但能看到這一切，而且還一層一一層的都能看到。
那么到CT對人有危害嗎？

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一次常規的X光胸透輻射量為0.01～0.15毫西弗特，一次對胸部的CT掃描，輻射量就達到10～15毫西弗特，相比之下，過多的CT檢查，的確會給人體帶來一定的影響，簡單理解CT比X線輻射大。
CT釋放出來的電離輻射是有可能誘發身體某些基因組發生不穩定的變化的。在受照細胞本身未發生遺傳變化，但照射已使細胞處于一個可能發生癌變的臨界狀態，這樣一來，子代細胞中發生腫瘤突變頻率就增加了，這種變化可能會提高腫瘤發病率。
最新研究指出長期電離輻射，可導致惡性腫瘤患病率增加8%左右；
對兒童生殖系統和骨胳系統產生影響等。
孕婦或發育期的兒童，CT可引起細胞和各系統在生長發育過程中突變，導致無法正常發育，甚至致畸。
簡單理解，理論上CT確實存在著導致癌癥或導致畸形的風險，當然只是理論上。
【 診斷|辟謠：醫院做一次CT會致癌？為什么醫生還給患者開CT？】把握適應癥
濫用CT檢查現象確實存在，患者稍有問題，即做CT檢查，有人甚至在一個月內檢查數次，花錢都是小事，有可能引起輻射損傷是大事。 因此，我們應嚴格掌握CT檢查的適應證，能用非輻射方法的就用非輻射方法，能用拍片解決的就不用CT檢查。
哪些情況需要CT
1、頭顱問題：
顱腦外傷、腦梗塞、腦腫瘤、炎癥、變性病、先天畸形等。CT診斷急性腦血管疾病如高血壓腦出血、蛛網膜下腔出血、腦動脈瘤及動靜脈畸形破裂出血、腦梗塞等有很高價值，急性出血可考慮作為首選檢查，急性腦梗塞特別是發病6小時內者，CT不如MRI敏感。
2、心臟問題：
可用于心包腫瘤、心包積液等的診斷，急性主動脈夾層動脈瘤CT有肯定的診斷意義，特別是增強掃描具有特征性表現，并可做定性診斷。當然增強CT也可檢查冠心病。
3、胸部病變：
對于顯示肺部病變有非常滿意的效果，對肺部創傷、感染性病變、腫瘤等均勻有很高的診斷價值。
4、腹部問題：
對于實質性器官肝臟、膽囊、脾臟、胰腺、腎臟、腎上腺等器官顯示清晰，對于腫瘤、感染及創傷能清晰的顯示解剖的準確部位病變程度，對病變分期等有較高價值。
5、盆腔問題:
CT已成為卵巢、宮頸和子宮、膀胱、精囊、前列腺和直腸腫瘤的診斷的最常用手段。
6、骨與關節問題：
比如關節疼痛，骨折等等。