“三高癥”這類慢性疾病 ， 在長期的治療過程中證明 ， 通過生活方式管理可以很好地進行疾病的控制 ， 甚至對疾病的治療也能起到很大的輔助作用 。所以 ， 高脂血癥也一樣我們需要第一時間開始生活方式的管控 ， 控制病情 。


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前面的文章介紹了 ， 部分血脂指標異常并不一定需要開始藥物治療 ， 主要看未來十年ASCVD的發生風險 。 但是未來防范風險 ， 這個時候就需要開始嚴格生活方式管理了 。


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而生活方式的管理需要從各個風險因素入手 ， 我們從ASCVD的發生風險表中分析 ， 做出如下生活方式管理建議：


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首先 ， 戒煙限酒 ，
從ASCVD的發生風險中可以看出 ， 吸煙屬于高危因素之一 ， 所以吸煙雖然對血脂本身影響不大 ， 但是還是應該作為生活管控的首要任務 。 限酒的意思是不要大量飲酒 ， 因為飲酒會加大肝臟的負擔 ， 而肝臟是血脂代謝中的重要器官 ， 所以應該盡量減少飲酒 。


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其次 ， 要注意合理的營養搭配
控制碳水化合物的總攝入量 ， 不超過60% 。 有數據顯示 ， 中國人的飲食習慣碳水化合物攝入量一般超過60% ， 這也是造成中國人不肥胖但是依然有高比例的慢性病患者的原因之一 。 增加膳食纖維的食用量 ， 大概1斤半左右的蔬菜水果 ， 膳食纖維可以LDL-C的含量 ， 具體可以參照“中國居民平衡膳食寶塔” 。
第三 ， 避免食用反式脂肪酸 。
反式脂肪酸會增加人體血液的黏稠度和凝聚力 ， 容易導致血栓的形成 ， 還能增加“壞”膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇）的含量 ， 從而增膽固醇的含量 ， 同時還能降低“好”膽固醇（高密度脂蛋白膽固醇）的含量 。 但是反式脂肪酸在天然食品中比較少見 ， 主要是在人工加工過的食品中 ， 如“氫化植物油” 。 所以購買預包裝食品的時候要注意看標簽 。


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最后 ， 保持每天半個小時左右的有氧運動
運動可以增加HDL-C的含量 ， 增加血脂的代謝 ， 對高脂血癥有非常好的調節效果 。 而且運動對減肥也有很大的幫助 ， 而肥胖也是“三高癥”的共同風險因素 。
參考文獻：
1.《食品中反式脂肪酸的危害與檢驗方法》 《現代食品·上》2017年第05期
【生活|血脂異常，該如何進行生活方式管理？】2.《中國居民平衡膳食寶塔2016》

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