進行規范|我國每年約4000萬人被貓狗咬傷,致傷后如何規范處置?

2021動物致傷防治高峰論壇今天(12月25日)在北京舉行 。 動物致傷已成為急診外科的常見問題 , 據不完全統計 , 我國每年有4000萬人被貓狗咬傷 , 毒蛇咬傷人數超過30萬 。
專家介紹 , 動物致傷除了造成組織損傷外 , 還可能引起細菌、病毒感染 , 中毒 , 過敏性休克等其他嚴重后果 。 例如最常見的貓、狗咬傷 , 如果治療不規范 , 就可能引起狂犬病、破傷風 。 狂犬病病死率接近100% 。 而毒蛇咬傷、胡蜂蜇傷、螞蟻蜇傷則會造成中毒、嚴重過敏反應 。
目前 , 一些基層特別是偏遠地區的醫療機構對動物致傷救治經驗不足、診療不規范 , 誤診、漏診率較高 , 亟須提高動物致傷診療的規范化、同質化水平 。

進行規范|我國每年約4000萬人被貓狗咬傷,致傷后如何規范處置?
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國家衛生健康委醫政醫管局監察專員 郭燕紅:進一步強化動物致傷防治體系的建設 , 要推動建立規范化的動物致傷門急診 , 幫扶基層欠發達地區提高診療水平和診療能力 , 讓大眾了解和掌握正確的動物致傷防治以及破傷風預防的常識 。
被動物致傷后如何避免破傷風、狂犬?。?
今年8月 , 國家衛生健康委發布了《常見動物致傷診療規范》 , 涉及犬、貓、蛇等14種動物致傷和狂犬病 。 論壇上 , 專家提醒 , 被狗、貓等動物致傷后 , 應及時到醫院規范處置 , 并及時接種疫苗 , 以避免破傷風、狂犬病的發生 。
專家提醒 , 遠離流浪犬 , 不要與貓、犬等寵物過分密切接觸 , 尤其不要讓寵物舔人的口腔、眼睛等黏膜 。 如果被貓、犬等動物咬傷 , 要第一時間用生理鹽水或清水沖洗傷口 。
【進行規范|我國每年約4000萬人被貓狗咬傷,致傷后如何規范處置?】
進行規范|我國每年約4000萬人被貓狗咬傷,致傷后如何規范處置?
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中國醫學救援協會動物傷害救治分會會長 北大人民醫院急診科副主任 王傳林:因為沖洗得好能夠把細菌、病毒沖掉 , 如果傷得比較重的話 , 還是第一時間按住傷口止血 , 到就近的醫療機構找專業人員進行規范的處置 。
專家認為 , 一旦被狂犬病傳播風險較高的動物致傷 , 哪怕僅僅是黏膜接觸 , 都需進行規范的傷口處理 , 并接種狂犬病疫苗 。 狂犬病潛伏期通常為1到3個月 。 動物致傷后 , 正確做好預防處置 , 幾乎可以100%預防狂犬病 。
動物致傷后還應預防破傷風 。 破傷風是因破傷風梭菌通過皮膚或黏膜傷口侵入人體 , 引起的以全身骨骼肌持續強直性收縮和陣發性痙攣為特征的急性、中毒性疾病 , 破傷風重癥患者可發生窒息、肺部感染和器官功能衰竭 , 即使經過積極治療 , 全球范圍病死率仍為30%~50% 。 注射破傷風疫苗是預防破傷風最有效、最經濟的辦法 。

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中國醫學救援協會動物傷害救治分會副會長 北京大學第一醫院急診科副主任 劉斯:通過疫苗的預防能夠使人體產生至少5到10年的保護力 , 對于破傷風高暴露的人群 , 我們建議在受傷之前就做預防性的疫苗注射 , 我們叫作暴露前免疫 , 對于沒有進行暴露前免疫的這些傷員或者患者 , 應該在受傷之后及時到醫療機構進行破傷風疫苗的全程接種。
我國狂犬病發病人數每年下降20%左右
采訪人員從中國動物致傷防治高峰論壇獲悉 , 近年來 , 我國不斷加強狂犬病防治工作 , 狂犬病報告發病人數每年以20%左右的速度持續下降 , 并且已有20多個省份報告發病數下降到零或個位數 , 這為我國消除狂犬病奠定了基礎 。