1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

減重手術|大醫說丨減重手術不是你，想做就能做

董事長捐贈邁瑞醫療學校職業學校碭山李西廷


減重手術|大醫說丨減重手術不是你，想做就能做
文章插圖
我想減肥，不想運動
我想減肥，還想吃火鍋、燒烤、炸雞、奶茶、啤酒……
據說，有種手術，一刀下去就能減肥
油田總醫院微創腫瘤外科主任殷響表示：
減肥手術，并非所有人都能做

減重手術|大醫說丨減重手術不是你，想做就能做
文章插圖
肥胖人群易患有
糖尿病、心腦血管疾病，高脂血癥、高尿酸血癥
非酒精性肝硬化、不孕不育等代謝性疾病
并且由于脂肪體積的增加
骨性關節炎、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征
社交障礙等疾病也會隨之而來
肥胖合并癥已經成為人類健康的潛在殺手
Q
微創減重代謝手術
近些年，備受矚目的減重方式，要數“微創減重代謝手術”
目前，廣泛開展的微創減重代謝手術主要是腹腔鏡袖狀胃手術，俗稱“切胃”，是順著胃大彎的走向，保留2-6厘米幽門以上的胃竇，切除胃的大部分及全部胃底，使殘留的胃呈“香蕉狀”，減少患者胃容量，降低刺激產生饑餓感的荷爾蒙分泌以達到減少食物攝入與吸收，具有創傷小，恢復快等優點，一般術后六小時即可下床活動

減重手術|大醫說丨減重手術不是你，想做就能做
文章插圖
那么，只要我胖就可以做手術嗎？
我就是想更完美，可以手術嗎？
手術后就不用運動和節食了吧？
殷響主任提醒：
減重手術不是想做就能做的
術前需做好一系列評估
對于一部分BMI正?；蛘邇H僅超重
并沒有明顯肥胖相關代謝疾病的人群來說
是不符合手術指征的
期望通過微創減重代謝手術，僅為實現減肥或美容效果的患者，如果其不符合手術標準，我們是不建議手術的，畢竟手術不可能100%無風險
我們的宗旨是：只為健康，兼顧美麗，反對只為求美，放棄健康

減重手術|大醫說丨減重手術不是你，想做就能做
文章插圖
對于BMI超過35
或者BMI在27.5到35之間
有糖尿病等代謝性疾病或者肥胖相關疾病的肥胖者
如果經過調整生活方式、藥物等治療
都無法達到正常體重或者控制緩解代謝疾病
才可以在醫生的指導下評估是否需要手術治療
建議手術年齡16-65歲
體重指數（BMI）的計算方法：
BMI=體重（公斤數）÷身高（米數）的平方
01
目前臨床上采用最多的減重手術方式：
1、精準腹腔鏡袖狀胃切除手術
2、精準腹腔鏡胃旁路手術
02
糖尿病手術適應癥：
(1)BMI大于等于32.5，建議積極手術
(2)BMI大于等于27.5小于32.5，推薦手術
(3）BMI大于等于25小于27.5，經改變生活和藥物治療難以控制血糖，或存在合并癥，慎重開展手術
03
肥胖手術適應癥：
(1)BMI大于等于37.5，建議積極手術
(2)BMI大于等于32.5小于37.5，推薦手術
研究顯示：
接受減重與糖尿病手術的患者
解決或改善各類疾病比例
糖尿病的患者比例為86%
高血脂的患者比例達70%或更多
高血壓的患者比例為78.5%
睡眠呼吸暫停的患者比例為85.7%
在控制血糖的同時
接受減重與糖尿病手術還能減少
糖尿病、高血壓、高血脂等并發癥的藥物使用
在患者的整體健康、情感健康
身體與社交功能、痛苦緩解以及個人精力恢復等方面
都有不同程度的改善

減重手術|大醫說丨減重手術不是你，想做就能做
文章插圖
目前