1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

三七|挨累+受氣=大??！一張治“胸悶心慌”的醫案，讀罷，掩卷沉思

人參丹參三七赤芍


三七|挨累+受氣=大?。∫粡堉巍靶貝炐幕拧钡尼t案，讀罷，掩卷沉思

文章圖片


三七|挨累+受氣=大病！一張治“胸悶心慌”的醫案，讀罷，掩卷沉思

文章圖片



（本文僅供學習、參考 ， 不能替代醫囑和處方 。 文中所述配伍、方劑 ， 必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用 ， 切勿盲目嘗試 。 ）
本文理論依據：《中醫內科學》、《中醫病因病機學》
你好 ， 我是中醫人 ， 文君然 。
以前 ， 曾有人問我：文老師 ， 人要想活得久一點 ， 舒服一點 ， 有啥規律可言嗎？
我說 ， 如果非要一個規律不可 ， 那我主張 ， 挨累和受氣這兩件事兒 ， 不要一起沾惹 。
你平時挺累的 ， 那就要累而快樂著 ， 不要在勞累的同時 ， 心情不好 。
你平時總遇上煩心事兒 ， 心情差 ， 那我勸你避免過勞 ， 注意休息 ， 不要在心情郁悶的情況下 ， 身體受累 。
為啥這么說呢？
醫案看得多了 ， 接觸的病人多了 ， 你就知道了 。
來 ， 我給你說個故事 。

話說有這么一個女子 ， 年56歲 ， 醫案記載姓胡 。
她于1986年的6月26日初診 。
怎么回事呢？她從當年的1月份開始 ， 為了幫兒子做小買賣 ， 就忙前忙后 ， 起早貪黑 ， 挨了不少累 。
好不容易 ， 兒子的生意有了起色 ， 她和兒媳之間的矛盾又逐漸尖銳起來 。 最嚴重的一次 ， 她當著兒子的面 ， 和兒媳吵了一架 。
老太太心里想不通啊——我幫你們小兩口維持生計 ， 起早貪黑、馬不停蹄 ， 反過來還說我的不對 ， 挑我的毛病 ， 我這圖個啥？到哪兒說理去？
一邊挨累 ， 一邊受氣 ， 就這么地 ， 此人的心臟逐漸就有了異常 。
最初 ， 就是胸悶、心慌、不安 ， 偶爾還有胸痛的感覺 。
到后來 ， 問題逐漸嚴重 。 在就診前的20天里 ， 此人頻繁心悸心慌、胸痛不已 ， 還覺得氣短 。
到這時候 ， 她才跟兒子講 ， 我不行了 ， 有病了 ， 得看病 。
于是 ， 到醫院檢查 。 心電圖顯示 ， 房顫、心肌供血不足 。
怎么辦好呢？思來想去 ， 最后決定看中醫 。
刻診 ， 見患者脈結代 ， 苔薄白 ， 舌淡 ， 有瘀點 ， 口唇發紫 。 整個人臉色偏暗 。 啥叫脈結代？說白了 ， 就是脈搏跳著跳著 ， 忽然就停一下 ， 沒啥規律可循 。
看樣子 ， 確實病得不輕 。
在了解情況以后 ， 醫家提筆書方一首 ， 但見——
桃仁12克 ， 紅花12克 ，當歸15克 ， 赤芍15克 ， 川芎12克 ， 丹參20克 ， 人參12克 ， 三七末15克（沖服 ， 存疑） ， 珍珠母30克 ， 生姜10克 。

所有這些 ， 水煎服 ， 每日一劑 ， 開3劑 。
這里頭 ， 有一個三七末 ， 醫案記載用量為15克 ， 沖服 。 對此 ， 我持保留態度 。 因為三七末的沖服用量 ， 一般每次為1到3克 。 所以 ， 醫案中所記載的用量 ， 是不是應為“1.5克”呢？我覺得這值得商榷 。
但無論怎么說吧 ， 患者把這個方子連用3劑以后 ， 胸悶、心悸、氣短的現象有了很好改善 。 接下來 ， 原方不變 ， 再用6劑 ， 胸痛未曾發作 ， 而且面色開始紅潤起來 。
就這樣 ， 原方稍作調整 ， 又用了一個月左右 ， 患者諸癥悉平 ， 基本恢復正常了 。
這就是醫案的基本經過 。 這是我當初在研讀中醫內科教學病案的時候 ， 看到的故事 。
這里的道理 ， 其實很容易理解 。
我們從舌脈來看 ， 可以知道 ， 患者屬于典型的血瘀證 。 口唇發紫 ， 舌有瘀點 ， 這不是典型的血瘀證舌脈嗎？淤血阻滯于內 ， 心氣心陽不得暢通 ， 所以患者出現了諸多癥候 。