1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

36歲小伙高血壓，每天堅持運動，為何降壓無效？醫生實話實說

小李今年36歲 ， 是一家公司的中層干部 ， 三個月前體檢發現血壓升高 ， 血脂也升高 。
本文為“心路星塵”原創

36歲小伙高血壓，每天堅持運動，為何降壓無效？醫生實話實說
文章圖片
當時測量血壓150/95mmHg ， 血甘油三酯3.2mmol/L ， 小李當時有點慌 ， 因為去年他們公司有一位同事43歲心梗 ， 據說就是因為高血壓沒有控制才導致的 。
朋友給他出主意 ， 介紹了一種降壓茶 ， 賣得很火 ， 據說效果很好 ， 純天然的東西 。
小李琢磨著總感覺不靠譜 ， 他覺得還是運動和減肥更有效 。
朋友嗤之以鼻說：運動降壓沒啥用的 ， 你見過幾個人運動能降壓減肥？烏龜不動還能活八百年呢 ， 再說了 ， 網上運動后猝死的不少吧？
心路星塵醫師：這個觀點是錯誤的 ， 運動對健康有利 ， 而且有高血壓的患者 ， 適當的運動是可以降血壓的 。 運動后猝死 ， 并非運動本身的錯誤 ， 常常是因為患者有心臟病 ， 超過了他所能承受的運動量 ， 或者病情不穩定所導致的 。
本文為“心路星塵”原創

36歲小伙高血壓，每天堅持運動，為何降壓無效？醫生實話實說
文章圖片
不信邪的小李堅持運動和飲食控制了2個月 ， 結果發現血壓一點都沒下降 。
“這回糟了 ， 大概要終身服藥了 。 ”小李很沮喪也很疑惑 ， 難道真的運動降壓無效？
上個月 ， 小李來就診 ， 說出了他的疑惑 ， 同時想開一些降壓藥 ， 他的要求是：降壓效果好 ， 副作用少 ， 貴沒有關系 ， 進口藥也可以 。
我仔細看了一下他的體檢報告 ， 再次量了一下血壓：152/94mmHg ， 小李身材略微肥胖 ， 心臟彩超沒有心臟擴大 ， 頸動脈略微毛糙 。
【36歲小伙高血壓，每天堅持運動，為何降壓無效？醫生實話實說】飲食控制和運動的兩個月血壓都沒有下降 ， 這的確是吃降壓藥的適應癥了 。

36歲小伙高血壓，每天堅持運動，為何降壓無效？醫生實話實說
文章圖片
我習慣的問了一句：你平時怎么鍛煉的？
小李：就是下班的時候到公園散散步 ， 走20分鐘或半個小時 。
“散步？”我問 。
小李：“是啊 ， 慢慢地走 ， 我血壓高 ， 怕心臟有問題不敢快走 。 ”
呃 ， 這個想法很多人都有 。
但是 ， 36歲的年輕小伙子 ， 血壓略微高一點 ， 心臟功能正常 ， 散步不到半小時算鍛煉嗎？
這基本不算 ， 雖然聊勝于無 ， 對身體有點好處 ， 然而 ， 往往鍛煉效果不佳 ， 既不能降壓 ， 也不能減重 。
每小時小于3千米是散步 ， 而每小時在4.5千米左右才是快步走 。

36歲小伙高血壓，每天堅持運動，為何降壓無效？醫生實話實說
文章圖片
對于小李這種情況 ， 我們建議的是至少中等強度的體育鍛煉 ， 這樣才能降低血壓 ， 同時對減輕體重有幫助 。
“你的運動方法不太科學 ， 按我說的方法再試試看 。 ”我說 。
國內外很多研究都表明 ， 適當的運動可以降低血壓 ， 控制血糖 ， 減輕體重 ， 調節血脂 ， 而且能改善心肺功能 ， 緩解抑郁狀態 ， 改善睡眠 。
據研究 ， 運動可使平均收縮壓降低4.9~12.0mmHg ， 舒張壓降低3.4~5.8mmHg 。
一般我們建議沒有嚴重病變的高血壓病人選擇中等強度的運動 ， 當然如果血壓很高不穩定（例如>180/110mmHg等） ， 或者有嚴重的心功能不全等等情況 ， 那么暫時不適合運動 。

36歲小伙高血壓，每天堅持運動，為何降壓無效？醫生實話實說
文章圖片
怎樣判斷是否達到了中等強度的運動呢？
1、運動中心跳加快 ， 略微出汗 ， 自我感覺有點累 。