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未愈合的創傷
會給人成年后的健康狀況帶來多大影響
1995年 , 美國疾病控制醫療中心與凱撒醫療(Kaiser Permanente)曾經做過一個非常重磅的研究 。 他們在兩年時間內調查了17500名成年人 , 想要了解的問題是:童年不良經歷(ACE)與成年后的健康狀況有什么關系 。
其中 , 童年不良經歷采用問卷的方式 , 讓這些人進行填寫 , 一共有16個題目 , 包括生理上、情感上遭受的不幸、虐待或者性虐待 , 生理或情感上遭受的忽視 , 父母患有精神疾病、物質依賴(比如酗酒) , 遭到監禁 , 父母分居或離異或者家庭暴力 。
附:童年不良經歷(ACE)問卷題目:
受到虐待的類別
身體和心理
家中的父母或其他成人是否有以下行為:
1 經?;蚩偸侵淞R、辱罵或奚落貶低你?
2 經?;蚩偸亲龀鲆恍┬袨樽屇銚淖约簳艿缴眢w傷害?
3 經常或總是推、抓、猛推或扇你?
4 經?;蚩偸呛莺荽蚰愕接袀??
性
有沒有成年人或至少比你大5歲的人曾經
1 以性方式觸摸你?
2 讓你以性方式觸摸他們的身體?
3 與你有過切實的性行為?
家庭功能失調的類別
物質濫用
1 是否與酗酒者生活在一起?
2 是否與用過毒品的人生活在一起?
精神疾病
1 家庭成員中是否有人抑郁或有精神疾???
2 是否有家庭成員試圖自殺?
母親遭遇暴力
你母親或繼母是否
1 有時、經常或總是被推、被抓、被扇或被扔東西?
2 有時、經?;蚩偸潜惶?、被咬、被拳打或被別的東西重重地打
3 曾經重復被打超過幾分鐘?
4 曾經被刀或槍傷害過?
家庭犯罪行為
1 家庭成員中是否有人去過監獄?
每個問題只要回答”是“ , 就記一分 , 這個得分稱為ACE分 。 健康狀況分為成年危險行為、健康狀態和疾病 , 數據包含多年的醫療健康記錄 , 比如病史、身體檢查、生化檢查結果等 。
經過數據分析之后 , 他們得到令人震驚的結果 , 主要結論有兩個:
【經歷|9個跡象表明你有未愈合的創傷|這可能使壽命縮短20年】第一 , 有童年不良經歷的人是十分普遍的 , 這與一開始的設想非常不一樣 , 令人不可思議 。
在接受調查的成年人中 ,67%的人曾經有至少一個童年不良經歷的得分(ACE分=1) , 有12.6% , 大概八分之一的人 , 有四個及以上的不良經歷(ACE分≥4) 。
第二 , 童年不良經歷的得分與健康狀況之間存在一種劑量反應關系(dose-response) , ACE分越高的人 , 他們的健康狀況越糟糕 。
如果一個人ACE分數大于等于4分 , 他患慢性阻塞性肺病的相對風險是ACE分數為0的人的2.5倍 , 患上肝炎的風險也是2.5倍 , 患上抑郁癥的風險是4.5倍 , 自殺風險是12倍 。 ACE分數大于等于7的人 , 終身都有3倍的風險患上肺癌 , 3.5倍的風險患上冠心病 。
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進一步的研究發現 , 童年有著大量不良經歷的人們 , 不僅身體健康風險更大 , 還更容易做出高風險行為 。
為什么呢?神經科學的研究發現 , 由于兒童的大腦和身體還處在發育階段 , 早年大量的不幸經歷不僅會改變大腦的結構和功能 , 還會影響兒童正在發育的免疫系統以及正在發育的內分泌系統 , 甚至還會影響我們DNA讀取和轉錄的方式 。 比如會影響負責快樂和獎賞的伏隔膜 , 這個區域與物質成癮有關;會抑制負責沖動控制和執行功能的前額葉皮質等等 。
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